濕疹反復(fù)，外用藥膏如何使用？

2025-03-12 10:53　來(lái)源：駐馬店網(wǎng) 責(zé)任編輯：王捷

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摘要：慢性濕疹皮膚肥厚、苔蘚樣變，尿素維 E 乳膏搭配鹵米松乳膏效果佳，尿素軟化角質(zhì)，維 E 滋潤(rùn)防干裂，鹵米松精準(zhǔn)抗炎，交替使用對(duì)抗慢性濕疹。避開用藥誤區(qū) 勿隨意混用藥膏，不同藥膏特性不同，自行混用易有不良反應(yīng)，無(wú)醫(yī)囑別做。

陽(yáng)陽(yáng) 1 歲起，面部、頸部及四肢關(guān)節(jié)屈側(cè)陸續(xù)出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴劇烈瘙癢、滲液。家長(zhǎng)自行買藥，初期緩解后復(fù)發(fā)，就用多種激素藥膏，用藥時(shí)病情可控，一減量或停藥濕疹就反復(fù)。

通過小患者案例可見，濕疹常毫無(wú)征兆地發(fā)作，帶來(lái)瘙癢、紅斑，外用藥膏雖是關(guān)鍵，但患者多有用藥誤區(qū)，以下便是正確方法：精準(zhǔn)辨別濕疹階段，規(guī)范用藥步驟，避開誤區(qū)。

辨別濕疹類型與藥膏功效

急性濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰甚至滲出，宜選硼酸氧化鋅冰片軟膏，其硼酸收斂減滲出，氧化鋅抗炎、冰片止癢，能快速緩解癥狀。

亞急性濕疹處于過渡階段，滲出少、以丘疹鱗屑為主，中效糖皮質(zhì)激素糠酸莫米松乳膏是首選，它抗炎促修復(fù)，還能避開強(qiáng)效激素的副作用。

慢性濕疹皮膚肥厚、苔蘚樣變，尿素維 E 乳膏搭配鹵米松乳膏效果佳，尿素軟化角質(zhì)，維 E 滋潤(rùn)防干裂，鹵米松精準(zhǔn)抗炎，交替使用對(duì)抗慢性濕疹。

規(guī)范用藥步驟

清潔時(shí)，用32 - 37℃溫水和溫和沐浴產(chǎn)品輕洗濕疹處，避免刺激，蘸干水分。薄涂藥膏，黃豆量涂手掌大小面積，輕輕按摩1 - 2分鐘促進(jìn)吸收。用藥頻率遵醫(yī)囑，隨病情緩解減少次數(shù)。

關(guān)注用藥時(shí)長(zhǎng)與調(diào)整

治療濕疹，短期用藥 1 - 3 天若癥狀無(wú)改善，或 3 - 5 天加重，需復(fù)診調(diào)藥。慢性濕疹用糖皮質(zhì)激素藥膏，癥狀控制后不能馬上停，要逐漸減量。如鹵米松乳膏可從每日用，逐步減為隔日、每周用，同時(shí)配合修復(fù)保濕的非激素藥膏，防復(fù)發(fā)。

避開用藥誤區(qū)

勿隨意混用藥膏，不同藥膏特性不同，自行混用易有不良反應(yīng)，無(wú)醫(yī)囑別做。強(qiáng)效激素雖能快速抑制重癥濕疹，但長(zhǎng)期在皮膚薄嫩處使用，副作用大，使用需遵醫(yī)囑。

總結(jié)：濕疹患者皮膚屏障差，光靠藥膏不行，用藥時(shí)要用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，多涂抹，修復(fù)屏障，控制病情。（駐馬店市第二人民醫(yī)院藥學(xué)部陳坤玲）

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