冠心病患者檢查，選擇冠脈CT還是冠脈造影？

駐馬店網訊（記者 王捷 通訊員 郁沖）在心內科門診或者病房，經常有患者問:“醫生，我想知道自己是不是有冠心病，是做冠狀動脈CT好還是做冠狀動脈造影好呢？”“想要做好選擇，首先我們需要先了解具體病情。”醫生一般會這么回答。

據了解，冠心病的全稱為冠狀動脈粥樣硬化型心臟病,它主要是由于冠狀動脈狹窄或者痙攣,誘發心肌缺血所導致。

冠狀動脈CT（CTA），其優點在于門診就可以完成，從本質意義上說就是一種增強CT，檢查前，在手臂上扎一個靜脈留置針，檢查時，從留置針注入造影劑即可，屬于無創性的檢查，不需要住院，時間短，花費低。

但也有CT本身的局限性，部分患者可能因心律等原因影響成像的質量。更適合年輕、癥狀輕或者疑似冠心病的患者。

冠脈造影，冠脈造影是診斷冠心病的金標準，需要穿刺橈動脈或股動脈，導管會進入血管到達心臟血管注射造影劑，屬于一種微創手術，術后需要在穿刺處局部壓迫止血，存在一定的風險性。

冠脈造影費用較高、需要住院且是一種有創的檢查，但在檢查準確性方面優于冠脈CT，并且對于嚴重的病變可以直接進行治療。更適合活動時出現胸痛、癥狀頻繁發作或介入診療可能性大的患者。

總的來說,兩種選擇都各有利弊，究竟應該選擇哪一種，可參考以上，最終還需要心內科醫生，根據患者的年齡、癥狀、病情等，綜合分析得出適合的選擇。