駐馬店市總工會打造職工醫(yī)療互助保障服務(wù)平臺

為患病職工雪中送炭 市總工會打造職工醫(yī)療互助保障服務(wù)平臺  　　

本報訊（全媒體記者 張新理）駐馬店農(nóng)業(yè)機(jī)械技術(shù)中心職工許先生，患有冠心病，今年住院治療花費近10萬元，使用職工基本醫(yī)保和職工大病醫(yī)療保險報銷后，近日，駐馬店市職工醫(yī)療互助保障領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室按照許先生參加的市總工會實施的職工醫(yī)療互助保障惠民工程情況，為其支付27339元互助金，他只負(fù)擔(dān)了很少一部分，大大減輕了他的家庭負(fù)擔(dān)。 

“上有老人，下有孩子，本來家庭經(jīng)濟(jì)就十分困難，要支付這么大額的醫(yī)療費用壓力真是不小。”許先生說，2020年7月以來，他3次患病住院治療，因為參加了職工醫(yī)療互助活動，讓本來因高額治療費用而愁眉不展的他安心就醫(yī)。 

2020年7月1日市總工會在中心城區(qū)實施職工醫(yī)療互助保障惠民工程以來，吸引了機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位職工踴躍參與。職工醫(yī)療互助保障工作多次為患病職工雪中送炭，成為全市職工基本醫(yī)療保險的有益補(bǔ)充。職工醫(yī)療互助活動已成為市總工會叫得響、用得好、最受職工歡迎的品牌工程之一。 

這里需要強(qiáng)調(diào)一下，并不是職工交納了互助保障金就一定能報銷、一定能得到醫(yī)療互助保障金。11月30日，駐馬店市職工醫(yī)療互助保障領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在市民之家設(shè)立的服務(wù)窗口迎來一名申請辦理醫(yī)療互助金的職工。工作人員審核發(fā)現(xiàn)，這名職工的確通過其所在單位的工會組織參加了2020年度的職工醫(yī)療互助保障活動，但他提供的住院治療產(chǎn)生的費用總共2萬余元，只達(dá)到了職工基本醫(yī)療保險的報銷線，并沒有達(dá)到大病醫(yī)療保險的報銷標(biāo)準(zhǔn)。而我市職工醫(yī)療互助保障金主要是為了救濟(jì)大病、重病職工，具有“互助”性質(zhì)，確?；疾÷毠ぴ谥С龃箢~治療費用后不因病致困、因病致貧，因此在提出報銷申請時，還必須滿足“達(dá)到職工大病保險的報銷額度”這一條件。工作人員向其詳細(xì)解釋了我市職工醫(yī)療互助保障工作方案中的相關(guān)條款。這名職工聽了工作人員的解釋后表示理解，主動撤回了報銷申請。 

為切實保障職工醫(yī)療互助快速申報、快速審核、快速報銷，今年初以來，市總工會不斷加強(qiáng)市職工醫(yī)療互助保障領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的人員力量配備，暢通信息對接、業(yè)務(wù)審核等渠道，建立職工醫(yī)療互助工作群，及時與基層工會溝通，適時發(fā)布職工醫(yī)療互助工作的各項要求。同時，市總工會加強(qiáng)與市醫(yī)保局對接，加快實現(xiàn)市職工醫(yī)療互助保障系統(tǒng)與市醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)通、數(shù)據(jù)共享。 

截至目前，市中心城區(qū)累計參保在職職工人數(shù)35217人，賠付15人，其中4人意外死亡，11人醫(yī)療費用達(dá)到報銷標(biāo)準(zhǔn)，合計金額347020元。4名意外身故者，每人給予法定受益人5萬元慰問金。 

“市總工會實施的職工醫(yī)療互助保障惠民工程對不幸罹患重大疾病或遭受意外傷害、治療費在醫(yī)保報銷后自付部分依舊很高的職工，給予不同程度的互助補(bǔ)助，避免職工因病致貧。”據(jù)市總工會黨組成員、副主席楊瀟介紹，新一輪職工醫(yī)療互助保障惠民工程即將在全市推廣，市總工會將加大宣傳力度，嚴(yán)肅紀(jì)律，切實擴(kuò)大醫(yī)療互助活動的覆蓋面，讓廣大職工受益，全力打造職工醫(yī)療互助保障服務(wù)平臺。