健康扶貧最難的是留住人才和技術

“人才是最為薄弱的環節。”在談到如何做好基層衛生服務人才能力建設時，青海省衛生健康委副主任李秀忠打開了話匣子，但人才是最重要的環節，要讓基層擁有一支“帶不走”的醫療隊不是一件易事。

12月10日，國家衛生健康委員會召開例行新聞發布會，邀請青海、山西、江西等地介紹健康扶貧工作，對于人才和技術的“下沉”成為各地不約而同最有話說的部分。

“去年縣里有一個亞硝酸鹽中毒事件，五人中毒、兩人危重，插管搶救，多虧有一位北醫三院ICU重癥監護室的專家在那兒掛職，搶救得當，使病人轉危為安。”山西省臨汾市大寧縣委副書記李波對這一危急事件印象深刻，外來的專家見多識廣、沉著冷靜、醫術高超，是幫助患者安全脫險的“主心骨”。

除了兼顧重點，在危難時刻成為中堅力量，健康扶貧還要遍及到最偏遠和艱難的地方。“例如大家熟悉的青海玉樹就是最為艱苦、海拔最高、醫療技術水平最為薄弱的地方，我們安排12所省級公立醫院183名專業技術人員對包括玉樹在內的青南地區開展對口幫扶，通過團隊幫扶幫助受援單位提高管理水平和能力。”李秀忠說。

優質資源的下沉，改變了貧困地區群眾就醫的習慣。“忍著”“扛著”“對付著”，山西省臨汾市永和縣委副書記馬愛麗用這3個詞概括了貧困地區群眾患病之后的就醫習慣。

“實在熬不過去，老百姓首先想到臨汾看。”馬愛麗說現在一切發生了轉變，大家都知道北京的、省城的大專家到了永和，還可以請更多的大專家進行遠程會診，不用跑老遠路去大醫院排隊掛號等床位，還會有家人陪伴。

掛職、幫扶畢竟時間有限，在解決了能看到病、有醫生看、能看好病之后，如何讓這些掛職專家的專業性成為當地醫院的常態，變“輸血”為“造血”，讓專家的仁心仁術長久落地？制度和硬件的建設必不可少。

給基層醫療人員一個“身份”是機制需要解決的痛點之一。李秀忠介紹，青海省通過與醫改相結合推進優質資源下沉，在公立醫院放活用人自主權，編制總量內公立醫院可以自己聘用人員。同時增加了基層的專業技術的高級、中級的比例，在縣域范圍內對高級和中級職稱統籌使用。通過這種方式使人才實現縣聘縣管鄉用或者鄉聘村用。

在山西，硬件的建設得到了來自國家衛生健康委的支持。“在國家衛生健康委協調支持下，爭取項目資金8660萬元啟動了山醫大一院大寧分院新院區建設項目，為各級醫療機構捐贈醫療和信息化硬件設備總價值超3000萬元。”李波介紹，這個縣級醫院的總投資將達到1.3億元，更多的先進設備將來到貧困群眾的家門口。

“新醫院有了翻天覆地的變化，配備了1.5T的核磁設備、64排的CT機、數字腸胃鏡、血透機等大型醫療設備。”馬愛麗也為新醫院帶來的變化感到欣喜，永和縣級醫院能讓貧困群眾在家門口拍片子、做手術，花費也更少了。（記者 張佳星）