上廁所費勁 這四個原因好好查

 由于糖尿病患者本身發生動脈粥樣硬化及心腦血管疾病的風險高于正常人，所以，如果糖尿病患者發生了嚴重便秘，很有可能會因為過度用力導致血壓驟然升高，從而引起急性心肌梗死或腦卒中的發生。

火箭軍總醫院內分泌科主治醫師樊艷婷建議，糖尿病患者便秘要查這四方面原因：

一查神經功能

如果糖尿病患者長期處于高血糖狀態，很容易引起植物神經功能紊亂，引起胃腸蠕動減慢，所以建議糖尿病患者定期查神經功能。

若糖尿病患者篩查出了神經病變，可在醫生的指導下，盡早服用彌可保、維生素B1等營養神經藥物。

二查運動量

有些老年糖尿病患者平時的運動量比較少，也會引起便秘，建議糖尿病患者平時除一般的全身運動(散步、慢跑等)外，應重點加強腹肌力量的鍛煉，比如收腹抬腿、仰臥起坐等。平時還可多做下蹲與屈髖壓腹動作，以促進腸蠕動。

三查飲食中的膳食纖維

如果糖尿病患者的膳食纖維攝入不足，腸胃沒有足夠的動力蠕動也容易發生便秘。

依據中國居民膳食指南，結合糖尿病患者飲食控制的原則，簡單計算每天攝入25克膳食纖維所需要的食物為：一斤蔬菜(約含8~10克膳食纖維)、主食半斤(約含4~6克膳食纖維)、再加一兩豆制品或四兩水果。

但是，每日膳食纖維攝入也不可過量，因為若每天膳食纖維攝入>30克，則可造成腹脹、消化不良，同時還會影響到微量元素的吸收、降低蛋白質利用率。

四查腸道菌群是否失調

糖尿病患者可以在每天晚上臨睡前，喝杯酸奶或規律服用雙歧桿菌制劑，維持正常腸道菌群，有利于調節腸胃。

此外，便秘嚴重時ha還可以用乳果糖救急。但有些糖友認為，糖尿病不能攝入糖分，為何還要用乳果糖來治療便秘呢?廣東省第二中醫院內分泌科副主任中醫師莫偉表示，利動乳果糖并不是葡萄糖，不會被人體吸收，其口服后幾乎以原型到達結腸，繼而被腸道菌群分解代謝，可直接在腸道起效，在25~50克(40~75毫升)劑量下，可完全代謝;超過該劑量時，則部分以原型排出，亦不會導致血糖升高。

有些糖友在出現便秘后，往往喜歡自己購買通便藥。莫偉提醒，糖友屬于較為特殊的便秘人群，在治療便秘上需要藥性更加溫和的藥物。乳果糖因為不會被我們的機體吸收，不會產生任何有害的中間產物，安全性遠遠高于傳統的治療便秘藥物，所以更值得被采用。

除了用藥，莫偉建議，有便秘癥狀的糖友可每日腹部按摩及提肛運動，在早晨起床或晚上睡覺前，沿著結腸走向做環形按摩，以加快腸蠕動，促進排便。提肛運動也是防治便秘的一個不錯的方法，吸氣時，肛門用力內吸上提，緊縮肛門，呼氣時放松，如此反復多次，也可提高排便能力。

參考資料

①老人報：通便藥乳果糖可否治糖友便秘？