□本報記者 李曉敏

近日，河南省多家醫院的兒科和發熱門診進入“扎堆模式”。這波來勢洶洶的呼吸道疾病高峰，到底何時見頂？該如何科學應對？11月19日，記者走訪了多家醫院與疾控部門一探究竟。

峰值可能出現在12月底

“監測顯示，目前河南的流感活動仍處于上升階段。”省疾控中心免疫規劃所醫師王笑陽介紹，北方省份的流感流行季一般從每年10月持續到次年3月。

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，其傳播速度快、易發生變異，每年都會引發季節性流行，容易在學校、托幼機構等集體單位出現聚集性疫情。

那么，當前“唱主角”的是哪一種流感病毒？

“目前占優勢的是甲型H3N2。”王笑陽說，去年流行季以甲型H1N1為主。

王笑陽解釋，根據病毒核蛋白和基質蛋白，流感病毒可分為A（甲型）、B（乙型）、C（丙型）、D（丁型）四型，常見的引起季節性流感的是甲型中的H3N2和H1N1以及乙型中的Victoria系。不同亞型引起的癥狀大體相似。

今年流感的高峰何時到來？根據既往流感流行規律，流感核酸陽性率峰值一般出現在12月下旬至次年1月。上一個流感流行季峰值出現在2025年1月中旬，而今年峰值可能出現在12月底，隨后逐步回落，到明年4月進入非流行季。

科學應對，疫苗仍是“王牌”

面對當前復雜的呼吸道病毒傳播態勢，王笑陽強調，接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，能有效降低罹患流感和發生嚴重并發癥的風險。相對于一般人群，嬰幼兒、老年人、慢性病患者等感染流感后發展成重癥病例的風險更高，更需要流感疫苗的保護。

“雖然理想接種時間是在流行季開始前，但即便現在接種，仍能獲得保護。”王笑陽說。

此外，注意個人衛生、勤洗手、多通風、在公共場所科學佩戴口罩，增強自身抵抗力，也是阻斷病毒傳播的重要方式。

病癥呈現新特點，高熱不退須送醫

“目前我們正面臨流感、呼吸道合胞病毒以及柯薩奇病毒引起的手足口病‘三重夾擊’的局面。”鄭州人民醫院鄭東院區兒科副主任李源指出，流感本身并不可怕，真正需要警惕的是其可能引起的并發癥，如心肌炎、肺炎、腦炎等多臟器損傷。如孩子出現持續高熱不退，退燒效果差，精神萎靡、嗜睡或異常煩躁等情況，應盡快就醫。

呼吸道合胞病毒以咳嗽、喘息為主要癥狀，對6月齡以下嬰兒（尤其是早產兒）、有先天性心臟病或免疫功能低下的兒童威脅極大，易進展為毛細支氣管炎、肺炎等嚴重下呼吸道感染。

李源提醒，嬰幼兒時期若感染重癥合胞病毒，日后可能出現反復喘息甚至哮喘，影響長期肺功能。如孩子出現高熱超過3天不退、呼吸費力、口唇發紫、拒絕進食、精神極差等表現，必須立即送醫。

手足口病今年也呈現新特點。李源介紹，今年手足口病主要由柯薩奇病毒引起，其皮疹范圍更廣，“不僅出現在手、足、口等典型部位，還會蔓延至手背、足背、小腿、前臂甚至軀干。”

李源提醒家長，一旦孩子出現皮疹，即使部位不典型，也應警惕是否為手足口病，及時就醫明確診斷。