在臨床上經(jīng)常會(huì)有一些患者詢問(wèn)藥師，二甲雙胍緩釋片一片太大了，能掰開(kāi)或者碾碎了服用么？今天讓我們一起了解一下緩控釋制劑。

何謂緩控釋制劑？

緩控釋制劑是指在規(guī)定的釋放介質(zhì)中，按要求緩慢地非恒速釋放藥物或恒速地釋放藥物，使藥物血藥濃度在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持在有效治療濃度范圍內(nèi)的制劑。

緩控釋制劑主要有以下2種類型：

緩釋制劑：藥物緩慢地非恒速釋放，使血藥濃度在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)維持在有效治療濃度范圍內(nèi)。

控釋制劑：藥物以恒速或接近恒速釋放，使血藥濃度更加穩(wěn)定地保持在有效治療濃度范圍內(nèi)。

那為什么要制備成緩控釋制劑？

高血壓、糖尿病、心血管疾病等需要長(zhǎng)期用藥的慢性疾病，患者需要長(zhǎng)期服藥，半衰期較短的藥物（t_1/2=2~8h）制備成緩控釋制劑可以提高患者的依從性，使血藥濃度更加穩(wěn)定，有利于疾病的控制。例如硝苯地平緩（控）釋片用于治療高血壓，格列齊特緩釋片用于治療糖尿病等。

緩控釋制劑有哪些優(yōu)勢(shì)？

延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間：普通制劑可能需要一天服用多次，而緩控釋制劑通過(guò)特殊的技術(shù)，能讓藥物在體內(nèi)持續(xù)發(fā)揮作用，比如一些緩控釋制劑一天只需服用1-2次。

減少服藥次數(shù)：方便患者服用，提高患者的用藥依從性，尤其對(duì)于需要長(zhǎng)期服藥的患者，能更好地保證按時(shí)按量服藥。

平穩(wěn)血藥濃度：可以避免普通制劑在體內(nèi)血藥濃度出現(xiàn)較大波動(dòng)，使藥物在體內(nèi)保持相對(duì)穩(wěn)定的濃度，從而在有效發(fā)揮治療作用的同時(shí)，降低藥物的不良反應(yīng)。

服用方法和注意事項(xiàng)

一般情況下，緩控釋制劑不能掰開(kāi)、咀嚼或研碎服用，否則會(huì)破壞制劑的結(jié)構(gòu)，使藥物迅速釋放，達(dá)不到緩控釋的效果，還可能增加藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。但有一些特殊的緩控釋制劑，如部分薄膜包衣的緩釋片，中間有刻痕，可根據(jù)醫(yī)囑掰開(kāi)服用，但也不能咀嚼或研碎。

應(yīng)整片吞服，用適量溫水送服，不要干吞，以確保藥物能在胃腸道中正常釋放和吸收。

要按照醫(yī)生規(guī)定的時(shí)間和劑量服用，不能隨意增加或減少劑量，也不要漏服或自行停藥。

在使用任何藥物之前，一定要仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書，或咨詢醫(yī)生、藥師，以確保正確使用藥物。如果不確定是否可以掰開(kāi)服用，切勿自行嘗試，以免影響藥物的療效和安全性。（駐馬店市第二人民醫(yī)院藥學(xué)部  宛文華）