病有所醫更方便

—— 市衛健體系統惠及民生系列報道之醫療篇 　　

記者 李國喜 通訊員 閆 濤

“人民是出卷人，我們是答卷人，時代是閱卷人。”

人民健康是“健康駐馬店”最重要的指標，直接體現百姓的獲得感、幸福感、安全感。

在駐馬店市被全國愛衛辦評為河南省唯一的“健康城市建設樣板市”之后，市委書記鮑常勇又向全市衛健體系統提出了新目標：“以建設全國健康城市樣板為目標，要進一步擴容提質優質醫療資源，建立健全疾病預防救治體系，同時發力公共衛生體系改革創新，不斷增進人民群眾健康福祉，為現代化駐馬店建設筑牢健康基石。”

在剛剛過去的2023年，市衛健體委新一屆領導班子始終堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，聚焦人民群眾衛生健康體育領域的“急難愁盼”問題，堅持人民至上、健康優先，帶領全市醫療衛生系統全體人員在護航百姓健康的使命擔當里，不斷提升群眾就醫的獲得感和幸福指數，奮力書寫讓人民滿意的民生答卷。

卒中救治的駐馬店速度：6分鐘

“市中心醫院依托信息化平臺，實現多科聯動，創新打造急診卒中救治一鍵啟動駐馬店模式，院前、院內救治團隊無縫銜接，讓入院卒中患者最短6分鐘即可使用溶栓藥物治療，每年使近千名卒中患者避免了偏癱致殘和死亡。近3年來，我們卒中中心在全國高級卒中中心排名中穩居第一方陣。”市中心醫院卒中中心主任高立功介紹。

腦卒中是腦中風的學名，是一種突然起病的腦血液循環障礙性疾病，包括腦梗死和腦出血兩種最常見的種類。

市中心醫院開創了“信息共享、一鍵啟動、多科聯動”卒中急診救治的駐馬店模式，以順暢的綠色通道為平臺、快捷的流程為載體、精湛的技術為支撐，卒中醫師、溶栓小組、急診檢驗、急診CT、介入手術室一鍵啟動，全面優化卒中救治流程，大大縮短了DNT時間（是指腦梗死患者從發病入院到使用溶栓藥物治療的這一時間），最短6分鐘，中位數17分鐘，為卒中患者的救治贏得了寶貴時間，提高了卒中中心的救治水平。駐馬店市中心醫院卒中急救模式被寫入《急性腦卒中救治專家共識》，并在全國推廣。

急救離不開120急救指揮中心的協調調度。市120急救指揮中心開通了指揮中心、120急救車、醫院三方通話方式，實現信息即時互通，有效縮短了院前醫療急救反應時間。

目前，全市共有15家醫院建設有卒中中心、胸痛中心、創傷中心三大急救中心，并且實現了市、縣區、鄉鎮三級醫院聯動，為卒中、胸痛、創傷患者的救治贏得了寶貴的時間。卒中中心、胸痛中心、創傷中心三大急救中心建設，挽救了急癥患者生命，減少了患者的致殘率，有力守護了天中大地一方百姓的生命安全和身體健康。

讓患者共享優質醫療資源

2023年12月29日，平輿縣廟灣鎮趙莊村村民王某，感覺胃痛到村衛生室就醫。村醫詢問其病史病情后，測量血壓時發現其心率每分鐘177次，隨后為其做心電圖檢查，查出其心肌梗死。村醫立即聯系縣醫院轉診。到縣醫院之后，經醫療團隊的合力救治，挽救了其生命，并在不久后使其康復出院。

2023年9月，汝南縣留盆鎮馮亮村的一名35歲高齡產婦緊急轉入市中心醫院婦女兒童醫院。該孕婦懷孕35周，肝損傷、腎功能不全、凝血功能障礙、妊娠期肝內膽汁淤積、妊娠期高血壓，經過急診科、產科、重癥醫學科、肝膽胰內科、新生兒科、分娩部等歷時近一個月的多學科聯合救治，母子平安出院。

1月11日，市中心醫院腎臟中心主任、主任醫師王東海通過國家遠程醫療中心網絡平臺，與泌陽縣人民醫院主治醫生張煥玲一起，為一名陳姓患者進行遠程會診。通過病情介紹、查看相關檢查結果，給出了會診意見，并建議在當地治療。

目前，全市9個縣已經組建21個緊密型醫共體，涵蓋了204家醫療機構，其中鄉鎮衛生院159個、社區衛生服務中心21個、其他縣級醫療機構24個，所有鄉鎮衛生院均可以開展常見病、多發病的診療和康復服務，鄉鎮衛生院從原來診治的70多個病種增加至現在的100種以上。

市中心醫院、市中醫院牽頭的醫聯體，截至2023年12月，已有64家成員單位，同時協助臨床科室牽頭成立市級?？坡撁?9個。市第二人民醫院牽頭成立豫南精神衛生專科聯盟，成員單位涵蓋豫南周邊43家醫院。

我市通過深化緊密型縣域醫共體改革、市級醫院牽頭的醫聯體建設、引進優質特色醫療資源的?？坡撁撕蛧疫h程醫療中心協作網絡，全方位夯實醫療基礎建設，推動優質醫療資源擴容下沉，讓群眾共享優質醫療資源，“小病不出鄉、大病不出縣”，使患者就醫更方便，獲得感持續提升。

藥品和耗材集采讓看病不再貴

市中醫院骨關節科主任任紅偉介紹：“2022年4月集采前，換一個全陶瓷髖關節要4萬多元，集采后只要8000多元。集采以來，我們科室共做此類手術36例，為患者節約醫療費100多萬元。”

近年來，我市認真組織落實藥品和醫用耗材集中帶量采購工作，集采藥品、醫用耗材種類逐年增加。自2019年底國家試點擴圍藥品在我市落地實施后，從首年的25種藥品到現在集采藥品726種、醫用耗材173種，集采藥品金額占公立醫療機構化學藥和生物藥年采購金額的30%以上，老百姓常見病的治療用藥已基本得到覆蓋。耗材方面，心臟支架、藥物球囊、心臟起搏器、骨傷類材料等耗材備受關注的產品進入集采后，出現斷崖式降價。隨著醫用耗材價格降低，讓患者從“用不起”到“用得起”，很多患者從以前的“忍著”變成現在的“用著”，大大減輕了群眾的醫療負擔。

據測算，通過集采，2021年度全市節省藥品耗材采購資金約13億元，2022年度全市節省藥品耗材采購資金達20億元，大幅減輕了群眾就醫負擔和醫保基金的壓力。

病床建設和科學管理讓住院不再難

“就診時看到排著長隊的病人，我以為要等上兩天才能住院，沒想到醫護人員幫我換了個地方，馬上就住院了，手術、治療都很順利，護理人員也很貼心。我很滿意。”2023年12月12日，剛從市第一人民醫院出院的患者陳女士對該院“全院一張床”住院模式感觸良多。

市第一人民醫院負責人介紹：“‘全院一張床’管理模式是我們落實‘以患者為中心’的服務理念，開展‘改善就醫感受、提升患者體驗’主題活動的實踐。我們為了打通群眾看病就醫的堵點淤點難點，運用信息化、智能化手段，打破科室壁壘，實行床位資源共享，有效緩解患者‘住院難’。

近幾年，市委、市政府大手筆投入，把人民健康放在優先發展戰略地位做強醫療實力。目前，全市共有醫療衛生機構4562個、床位5.01萬張，每千人口執業（助理）醫師數、注冊護士數分別為3.14人和3.57人，超過全省平均水平。

一站式服務讓患者就醫更方便

“為了讓患者就醫更加便捷，在原有綜合服務的基礎上，我們對院前、院中、院后服務進行資源整合，實行‘一章通辦’，將‘診斷專用章’‘門診病歷專用章’等11處印章整合為一個‘醫療業務專用章’。”1月8日，市中心醫院全面啟用“一站式綜合服務中心”，市中心醫院相關負責人介紹，“過去群眾看病手續煩瑣，醫院醫務部、門診部、醫療保險科、病案室、收費處等部門分散在各處，群眾辦理業務時需要輾轉幾處，就醫時間成本較高，體驗感較差?，F在讓患者只跑一次，只要到‘一站式綜合服務中心’即可完成39種業務的‘一次性辦結’，實現了‘一窗受理、一站服務、一章管理’。”

推行“便民就醫少跑腿”七大舉措，提升醫療服務能力，是惠民生、暖民心的便民“微改革”。目前，我市在公立醫院中，全面推行“便民就醫少跑腿”七大舉措：推行會診轉診一站式服務、推行院內智能導航服務、推行門診患者醫技檢查24小時內完成服務、推進醫保電子憑證全場景應用服務、推行診間支付服務、推行病區結算服務、推行病案復印線上線下一體化服務。

“便民就醫少跑腿”創新了服務模式、轉變了服務理念、優化了工作流程、提升了管理水平，解決了看病過程中手續煩瑣、來回奔波、掛號繳費取藥時間長、檢查檢驗等候時間長等問題，緩解了醫院內排長龍現象。

家庭病床服務讓患者足不出戶可看病

“市第二中醫院醫護上門服務團隊嗎？我父親下巴脫臼了。他86歲了，癱瘓在床，到醫院就診很不方便，你們能派人上門醫治嗎？”2023年12月29日上午，接到求助電話后，市第二中醫院醫護上門服務團隊緊急協調，安排醫院外科主任冀海源趕往患者居住地。到達后，冀海源為該患者做了雙側顳下頜關節復位，并為老人戴上固定帶，預防關節再次脫位。患者家屬深表感謝，連連夸贊開設醫護到家上門服務真好，解決了他們的后顧之憂。

“秦大嬸，我給你把藥送來了，要記得按時吃啊。”“高血壓要低鹽飲食，營養均衡，平時吃飯要清淡點才好……”在孤寡老人秦克梅家里，汝南縣梁祝鎮南楊莊村村醫朱賀省為其測量完體溫和血壓后，把降壓藥遞到她的手中。

“賀省當我的家庭醫生好幾年啦，特別耐心，就像俺的健康管家一樣。”村民朱德國頗有感觸地說，“以前醫療條件不好，人們都沒有健康意識。這幾年，通過家庭醫生簽約，我們有了自己的家庭醫生，定期檢查身體，很安心。”

2023年，我市共建立2092個家庭醫生簽約服務團隊，積極與養老機構合作，進社區、進家庭，開展全流程、專業便捷的“醫護到家”上門服務。此服務主要針對行動不便、確需治療的特殊群體。為老年患者開通綠色就醫通道，定期提供免費義診，不斷提升老年人的就醫獲得感，用實際行動做到讓老年人更有“醫靠”。家庭醫生簽約上門服務，切實為有需求的廣大群眾解決了困難，受到廣大群眾的贊許。

立體化創新，用便民服務“小切口”，撬動看病就醫“大民生”。全市醫療衛生系統人員所做的工作，一切都是為了人民健康，讓患者的生命健康得到保障，讓患者共享優質醫療資源，讓看病不再貴，讓住院不再難，讓患者足不出戶可看病，讓患者就醫有更好的體驗，讓人民群眾共享發展成果，讓人民群眾就醫獲得感、幸福感、滿意度指標持續提升。