河南日?qǐng)?bào)記者 田宜龍 王雪娜

試點(diǎn)推行家庭病床改革：七類(lèi)患者納入“家庭病床”試點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，可在家“住院”治療……8月30日，全省家庭病床服務(wù)改革試點(diǎn)工作現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)在洛陽(yáng)召開(kāi)。鄭州、開(kāi)封、洛陽(yáng)、許昌、周口等省級(jí)試點(diǎn)分別從衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、深化改革等方面作交流發(fā)言。

“洛陽(yáng)依托市級(jí)醫(yī)養(yǎng)健康指導(dǎo)中心、城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體、專(zhuān)科聯(lián)盟，采取‘市級(jí)統(tǒng)籌指導(dǎo)、專(zhuān)家派駐、巡診指導(dǎo)’等方式，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。”會(huì)議召開(kāi)前，參會(huì)人士集體觀摩了洛陽(yáng)市澗西區(qū)長(zhǎng)安路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和重慶路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭病床服務(wù)試點(diǎn)工作推進(jìn)情況。會(huì)上，洛陽(yáng)市衛(wèi)生健康委黨組書(shū)記、主任李金樂(lè)介紹推動(dòng)試點(diǎn)工作順利展開(kāi)的經(jīng)驗(yàn)做法：“大力推行‘醫(yī)院—社區(qū)—家庭’三位一體的家庭病床管理模式，為居民提供一站式的全專(zhuān)結(jié)合服務(wù)，增強(qiáng)基層在家庭病床中的‘網(wǎng)底’作用。”

家庭病床服務(wù)，是指對(duì)需要連續(xù)治療但因生活不能自理或行動(dòng)不便、到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診確有困難、需依靠醫(yī)護(hù)人員上門(mén)服務(wù)的患者，在其家中或長(zhǎng)期居住場(chǎng)所設(shè)立病床，由指定醫(yī)護(hù)人員定期查床、治療、護(hù)理的一種醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)形式。

今年5月，省委改革辦、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局聯(lián)合印發(fā)《開(kāi)展家庭病床服務(wù)試點(diǎn)工作方案》，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、向家庭延伸。《方案》要求，鄭州市、開(kāi)封市、洛陽(yáng)市、許昌市、周口市作為省級(jí)試點(diǎn)，其他省轄市選擇1至2個(gè)縣（市、區(qū)）作為市級(jí)試點(diǎn)，推行家庭病床服務(wù)。

按照計(jì)劃，試點(diǎn)期間，家庭病床收治范圍主要為腦血管意外癱瘓需進(jìn)行康復(fù)治療，長(zhǎng)期臥床并發(fā)呼吸、泌尿、消化等系統(tǒng)感染或壓力性損傷，需要長(zhǎng)期吸氧或者使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的嚴(yán)重慢性肺部疾病，骨折牽引固定且長(zhǎng)期臥床，處于疾病終末期需支持治療，符合住院指征的65歲以上合并多種慢性病需規(guī)律治療、到醫(yī)院就診確有困難等情形之一的患者。醫(yī)務(wù)人員可以通過(guò)上門(mén)巡診或通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程查床，根據(jù)患者病情需要開(kāi)具處方，安排化驗(yàn)檢查和治療項(xiàng)目。

此外，記者了解到，家庭病床服務(wù)主體以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）為主體，其他二級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可參與家庭病床服務(wù)，建床機(jī)構(gòu)上門(mén)服務(wù)，采取“醫(yī)療服務(wù)價(jià)格+上門(mén)服務(wù)費(fèi)”方式收費(fèi)。參保人員因病情需要建立家庭病床的，醫(yī)保基金按住院報(bào)銷(xiāo)相關(guān)政策及待遇標(biāo)準(zhǔn)支付相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)。