兒童青少年心理科門(mén)診中經(jīng)常有這樣一些家長(zhǎng)來(lái)咨詢，告訴醫(yī)生說(shuō)孩子平時(shí)在家好好的，可臨近上學(xué)就煩躁焦慮、坐立不安，有的還找各種理由不想上學(xué)；離校門(mén)口越近，孩子的焦慮就越嚴(yán)重。有的大哭大鬧，任憑家長(zhǎng)拉著拖著，就是不肯踏進(jìn)校門(mén)；還有一些學(xué)生一到學(xué)校就頭痛、頭暈、心慌、出汗、惡心、無(wú)力、發(fā)熱等，有些嚴(yán)重的甚至?xí)柝剩蛘?ldquo;覺(jué)得自己快不行了”等。父母帶孩子到醫(yī)院檢查，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)身體沒(méi)有大問(wèn)題。不少父母此時(shí)心中會(huì)充滿疑惑，難道孩子是裝?。靠煽吹胶⒆幽强只诺臉幼?，又覺(jué)得很真實(shí)。確實(shí)，孩子的這些癥狀不一定是演出來(lái)的，他可能是患了“學(xué)校恐懼癥”。

學(xué)校恐懼癥是近年來(lái)在兒童青少年中發(fā)生較多的一種心理障礙,因其主要表現(xiàn)為對(duì)學(xué)校產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼并拒絕上學(xué)而得名，又稱“拒絕上學(xué)”。

學(xué)?？謶职Y的表現(xiàn)可以分為兩類(lèi)，即精神癥狀和軀體癥狀，精神癥狀主要是以焦慮為主;軀體癥狀是指軀體的不適，可以包括頭疼、發(fā)熱等各種各樣的內(nèi)科疾病癥狀。

當(dāng)孩子出現(xiàn)上述情況時(shí)，作為家長(zhǎng)要積極尋找孩子不愿上學(xué)的原因，和孩子談心，了解孩子在學(xué)校的情況，正面引導(dǎo)孩子面對(duì)問(wèn)題，注意對(duì)孩子性格的培養(yǎng)，不要強(qiáng)加給孩子過(guò)高的期望值。發(fā)現(xiàn)孩子有“學(xué)?？謶职Y”的跡象，應(yīng)及時(shí)去心理門(mén)診就診。

學(xué)?？謶职Y的治療常需要綜合治療主要包括心理治療和藥物治療。心理治療是學(xué)?？謶职Y的首選治療方案（包括支持性心理治療、行為治療、認(rèn)知行為治療、家庭治療等多種治療方法）。通過(guò)心理治療可以緩解或消除“學(xué)校恐懼癥”患兒對(duì)學(xué)校和學(xué)習(xí)的恐懼；藥物治療也是治療學(xué)?？謶职Y的一個(gè)十分重要的方法，對(duì)于有嚴(yán)重的焦慮、抑郁情緒的患兒，可以適當(dāng)?shù)厥褂靡恍┧幬镏委?。在系統(tǒng)醫(yī)學(xué)干預(yù)的基礎(chǔ)上，青少年、家長(zhǎng)、校方共同合作，才能更好地幫助他們回歸校園。

駐馬店市第二人民醫(yī)院 兒少心理二科  吳國(guó)華