大河網(wǎng)訊 12月7日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)新冠肺炎疫情防控措施的通知》，在此前優(yōu)化措施二十條的基礎(chǔ)之上，進(jìn)一步提出了“新十條”。

“新十條”既是對近期各地防疫探索的提煉和總結(jié)，也進(jìn)一步明確了未來防疫的新方向。“新十條”發(fā)布后如何做好疫情防控？12月14日，由河南省科協(xié)、河南省衛(wèi)健委主辦，大河網(wǎng)承辦的科普中原百家談第二十一期特別邀請到河南省疾病預(yù)防控制中心傳染病所流病室醫(yī)師王文華，為我們科普當(dāng)下疫情防控的熱點(diǎn)問題。

如何判斷自己是否得了新冠？哪種情況下要就醫(yī)？

“判斷自己是否得了新冠，需要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床癥狀和相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。”王文華說，流行病學(xué)史方面，居住的小區(qū)/樓棟有無新冠病例、有無接觸過新冠病毒感染者或者有發(fā)熱癥狀的人、有無到過高風(fēng)險地區(qū)等。

王文華認(rèn)為，目前來看，新冠肺炎和感冒的癥狀有些相似，要區(qū)分二者依舊要做核酸檢測。同時，在臨床癥狀方面，具有新冠肺炎的臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、乏力、干咳、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉等癥狀。

“奧密克戎變異株導(dǎo)致的住院率、重癥率和病死率都在大幅降低。”王文華說，從當(dāng)前來看，感染奧密克戎后以上呼吸道癥狀為主，主要表現(xiàn)為嗓子不舒服、咳嗽等。無癥狀和輕型占90%左右，普通型（出現(xiàn)肺炎癥狀）不多，重癥（需要高流量氧療或者接受無創(chuàng)、有創(chuàng)通氣）比例更小。

未合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的無癥狀感染者或者輕癥感染者，或基礎(chǔ)疾病處于穩(wěn)定期且無嚴(yán)重的心肝腎肺腦等重要臟器功能不全的感染者，可以居家治療。

王文華提醒，出現(xiàn)以下情況需要去醫(yī)院：呼吸困難或急促；經(jīng)藥物治療后，體溫仍持續(xù)高于38.5攝氏度，超過2天；原有基礎(chǔ)疾病加重且不能控制；兒童出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐等；孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀或出現(xiàn)腹痛、陰道出血或流液體、胎動異常等。以上情況需通過120救護(hù)車或者自駕等方式到相關(guān)醫(yī)院就診。

發(fā)現(xiàn)自己“陽”了，該怎么做？同住人員如何進(jìn)行防護(hù)？

“新十條”中指出：具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離，也可自愿選擇集中隔離收治。

“發(fā)現(xiàn)自己‘陽’了，居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者應(yīng)單獨(dú)居住;如果條件不允許，選擇一套房屋里通風(fēng)較好的房間作為隔離室，保持相對獨(dú)立，使用單獨(dú)衛(wèi)生間，不能與其他家庭成員共用衛(wèi)生間。”王文華說，在相對獨(dú)立的隔離室門口放置桌凳，作為非接觸式傳遞物品的交接處。

同時，房間使用空調(diào)系統(tǒng)通風(fēng)時，應(yīng)選擇分體空調(diào)，如使用集中空調(diào)，保證空調(diào)運(yùn)行正常，加大新風(fēng)量，全空氣系統(tǒng)關(guān)閉回風(fēng)。隔離房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備退熱、止咳、抗感染、治療咽干咽痛等常用藥品和體溫計(jì)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護(hù)用品、消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。

居家隔離期間禁止外出，拒絕一切探訪，加強(qiáng)個人防護(hù)。非單獨(dú)居住者，其日常生活、用餐限制在隔離房間內(nèi)，除陪護(hù)人員外，其他人員不得進(jìn)入隔離房間，不得與其他家庭成員直接接觸。隔離房間內(nèi)活動可不戴口罩，離開隔離房間時要戴口罩。

“陪護(hù)人員與居家隔離者接觸時，應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù)，戴好口罩。”王文華說，與居家隔離者產(chǎn)生任何接觸，以及準(zhǔn)備食物、飯前便后、戴手套前、脫手套后均要進(jìn)行雙手清潔及消毒。

王文華提醒，陪護(hù)人員或共同居住人員在陽性人員隔離期間，不得私自外出，如需要就醫(yī)或發(fā)生其他緊急需要外出的情況，需要聯(lián)系社區(qū)，得到允許后，做好個人防護(hù)方可外出。

老年人應(yīng)該如何做好防護(hù)？

老年人群因身體各項(xiàng)機(jī)能下降，免疫力較低，相對于青壯年而言，屬新冠肺炎易感人群，一旦感染也更容易出現(xiàn)重癥，危及生命。因此，在預(yù)防新冠肺炎的過程中，加強(qiáng)對老年人的保護(hù)格外重要。

王文華說，老年人是感染新冠肺炎的高危人群，應(yīng)盡量減少外出，日常生活要做好個人防護(hù)，堅(jiān)持落實(shí)“三件套”“五還要”：堅(jiān)持科學(xué)佩戴口罩、保持社交距離、注意個人衛(wèi)生；牢記口罩還要戴、社交距離還要留、咳嗽噴嚏還要遮、雙手還要經(jīng)常洗、窗戶還要盡量開。

“近期晝夜溫差較大，患慢性病的老年人務(wù)必注意保暖，盡量避免感冒，有身體不適及時告知家人或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員。”王文華說，定期檢測血壓、血糖、體重，關(guān)注自身健康狀況，不可減量用藥、過量用藥甚至自行停藥，隨時觀察藥物不良反應(yīng)。患有基礎(chǔ)疾病的老年人，建議服藥后休息半小時以上再外出。

同時，錯峰出行趕集買菜，避免前往棋牌室、麻將館等人員聚集、空間密閉的場所。

一次性醫(yī)用外科口罩累計(jì)使用時間不宜超過4個小時，出現(xiàn)臟污、潮濕、損壞時應(yīng)及時更換，從醫(yī)院、商超、菜市場等人員密集場所回家后，最好換掉外出穿過的衣物，及時進(jìn)行清洗或晾曬。

“目前，疫情防控還不能放松警惕，新冠病毒變異株疫情時有發(fā)生，老年人發(fā)生感染的風(fēng)險也在增加。”王文華說，因此，老年人早一日完成新冠疫苗及加強(qiáng)針接種，便早一日多一份健康保障。

元旦春節(jié)臨近，跨省旅游有哪些注意事項(xiàng)？

“目前非必要，不建議外出。”王文華說。如果外出，要注意以下事項(xiàng)：

（1）要根據(jù)身體情況選擇目的地，合理安排行程。

（2）提前了解目的地疫情防控政策，了解是否需要報備、是否需要48小時核酸陰性證明。

（3）在公共場所應(yīng)佩戴口罩，特別是在公共交通工具上、在人員密集的公共場所。

（4）減少接觸公共場所的公共物品。

（5）途中盡量與他人保持安全間距。

（6）可以自備含酒精的免洗手消毒液、消毒濕巾等產(chǎn)品。

（7）注意咳嗽和打噴嚏禮儀。

（8）避免聚餐，盡量單人單桌吃飯，否則，應(yīng)采用分餐制或使用公筷。

（9）留意自己的航班號、高鐵車次信息，注意社會公示的患者同乘交通工具信息。如果是同乘者，需居家隔離。

抗原使用有哪些注意事項(xiàng)？

近期抗原熱銷，家里是否需要購買抗原？

“自己購買抗原檢測試劑，自己在家中測試，這一點(diǎn)還是非常方便的，家中可以適當(dāng)儲備一些抗原。”王文華說，但是沒有必要囤積。

抗原檢測注意事項(xiàng)：

（1）采樣前先洗手。

（2）閱讀抗原試劑說明書，了解自測流程及注意事項(xiàng)。

（3）檢查試劑的保質(zhì)期及完整性。

（4）環(huán)境溫度在14℃-30℃，避免潮濕。抗原檢測卡拆除包裝后置于平坦、清潔處。

（5）按照步驟和說明書圖示，進(jìn)行鼻腔采樣。

（6）將采集樣本后的鼻腔拭子立即置于采樣管中，拭子頭應(yīng)在保存液中旋轉(zhuǎn)混勻至少30秒，同時用手隔著采樣管外壁擠壓拭子頭至少5次，確保樣本充分洗脫于采樣管中。

（7）用手隔著采樣管外壁將拭子頭液體擠干后，將拭子棄去。采樣管蓋蓋后，將液體垂直滴入檢測卡樣本孔中。等待15分鐘觀察結(jié)果。超過30分鐘，結(jié)果無效。

（8）進(jìn)行抗原檢測后，產(chǎn)生的鼻拭子、取樣管、檢測卡等廢棄物都應(yīng)該妥善處理。其中，檢測結(jié)果呈陰性的，應(yīng)該裝進(jìn)密封袋中，按一般垃圾處理；結(jié)果呈陽性的，應(yīng)及時向社區(qū)或單位報告，并通過核酸檢測進(jìn)一步確認(rèn)。裝有陽性結(jié)果的廢棄物的密封袋，必須交給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專業(yè)人員按照醫(yī)療廢物處理。（祝傳鵬/文 馬紹坤/視頻 實(shí)習(xí)生 魏凱/主持）