駐馬店市中心醫(yī)院神經(jīng)外二科 李惺

大腦是人體最重要的器官之一，相當(dāng)于人體的“指揮部”百億個(gè)神經(jīng)元組成指揮著人體呼吸、吃飯、睡覺(jué)戀愛(ài)、工作、生活......關(guān)愛(ài)大腦，關(guān)注自己的“頭”等大事。

日前由中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)公布的“中國(guó)頭痛流行病學(xué)調(diào)查”結(jié)果表明，中國(guó)內(nèi)地18-65歲人群中，原發(fā)性頭痛發(fā)病率為23.8%，近1/4中國(guó)人遭受頭痛困擾。頭痛分為一般頭痛和腦瘤引起的頭痛。我國(guó)目前頭痛的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，已不是偶發(fā)疾病，而是易反復(fù)發(fā)作的常見(jiàn)慢性疾病。頭痛人數(shù)增加主要有三大原因：一是壓力加大，出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題的人越來(lái)越多，被緊張性頭痛纏上的患者也隨之增多，熬夜、長(zhǎng)時(shí)間伏案工作、睡眠不規(guī)律等也會(huì)引發(fā)頭痛;二是與以前相比，患者更愿意去醫(yī)院尋找病因；三是腦瘤的發(fā)病率及檢出率逐年增加。

頭痛的危害非常大，尤其是偏頭痛危害更大。世衛(wèi)組織甚至將嚴(yán)重的偏頭痛定為最致殘的慢性疾病之一。還有腫瘤引起的頭痛。相比疾病的嚴(yán)重性，人們對(duì)頭痛的重視明顯不夠，有超過(guò)60%的人“能忍則忍，忍不了就吃止痛藥”，這是人們對(duì)待頭痛最大的誤區(qū)。頭痛成因非常復(fù)雜，在不明確發(fā)病原因的情況下，強(qiáng)忍頭痛可能加劇癥狀。

上述這個(gè)病人就是因?yàn)殚L(zhǎng)期頭痛沒(méi)有引起足夠的關(guān)注，而引起腫瘤生長(zhǎng)巨大后才到醫(yī)院救治，耽誤了疾病的診治。頭痛這種“頭”等大事分為一般頭痛和腦瘤頭痛。其兩者的區(qū)別是比較明顯的。腦瘤導(dǎo)致的頭痛一般是位于大腦的深部，而且在咳嗽，用力的情況下頭痛都會(huì)加重，在清晨的時(shí)候頭痛更為嚴(yán)重，在腫瘤的早期大部分患者頭痛的位置和腦瘤所在的位置是相似的，也就是說(shuō)頭痛的位置是固定的或者是伴隨局部的叩擊痛。表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛，逐步的進(jìn)展加重，同時(shí)會(huì)伴有惡心，嘔吐，視物模糊等高顱壓癥狀。休息后不緩解。而一般的頭痛由于腦血管痙攣或者狹窄，高血壓，血管硬化等導(dǎo)致腦供血不足引起的頭痛，同時(shí)情緒緊張，焦慮，熬夜也會(huì)引起頭痛，這種頭痛表現(xiàn)為間斷性，陣發(fā)性，跳動(dòng)性疼，或者針刺樣疼痛，疼痛部位不定。休息后可以緩解。

生活中影響腦健康并出現(xiàn)頭痛的因素有下面幾個(gè)方面：

1、腦血管疾病：頸動(dòng)脈狹窄、煙霧病，腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈瘺等，常常引發(fā)腦梗塞、腦出血等，發(fā)病兇險(xiǎn)，對(duì)人的健康與生命安全威脅很大。

2、顱腦外傷、顱骨損傷和先天性畸形，使外觀(guān)形象受損，腦組織容易受到二次損傷，易引發(fā)腦脊液循環(huán)異常、供血障礙等問(wèn)題。

3、功能神經(jīng)外科疾?。耗X癱、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛及其它各種顱神經(jīng)疾病，大大降低生活質(zhì)量。

4、精神及心理疾?。浩^痛，緊張性頭痛，血管痙攣性頭痛，精神分裂癥、心理、行為障礙、睡眠障礙、眩暈。長(zhǎng)期下去會(huì)損傷大腦神經(jīng)元，導(dǎo)致記憶力下降、反應(yīng)變慢等腦功能改變。

5、腦積水、顱內(nèi)感染、寄生蟲(chóng)病等，會(huì)導(dǎo)致智能障礙、行動(dòng)障礙和尿便障礙。

6、腦部腫瘤：垂體瘤、額葉腦瘤、腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦顱咽管瘤、腦室管膜瘤等，導(dǎo)致大腦功能降低。

大腦不健康了有哪些臨床表現(xiàn)呢？以下這些情況，如果您或親友有符合的，就要格外留意自己的腦健康了，具體情況主要包括：肢體功能受到影響，出現(xiàn)偏癱，肢體麻木無(wú)力。影響工作和生活；言語(yǔ)功能受到影響，出現(xiàn)言語(yǔ)不流利，詞不達(dá)意等情況；吞咽功能受到影響，出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難、繼發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良和吸入性肺炎等；聽(tīng)力或者視力功能障礙，出現(xiàn)視力下降，耳鳴及耳聾等。

古人云：“上醫(yī)治未病”，意思說(shuō)的是重視疾病的預(yù)防。那么我們應(yīng)該采取什么樣的措施來(lái)保護(hù)我們的大腦，讓我們有一個(gè)健康的大腦呢？

1、優(yōu)選膳食，營(yíng)養(yǎng)大腦為了保持有一個(gè)健康的大腦。要保證日常營(yíng)養(yǎng)均衡，飲食清淡，吃富含蛋白質(zhì)，維生素、膳食纖維的食物還必須記住平時(shí)飲食要“三少”，即為少鹽、少糖和少油膩，以防腦血管出問(wèn)題。同時(shí)，遠(yuǎn)離煙、酒，“糖衣炮彈”易使大腦衰老，“煙霧”易讓大腦迷糊。  

2、堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)。管住嘴，邁開(kāi)腿”雖然是一句老話(huà)，但無(wú)論是對(duì)身材，還是對(duì)身體健康來(lái)講，都確確實(shí)實(shí)是一件有益無(wú)害的事情研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常性有規(guī)律的適度運(yùn)動(dòng)，可使大腦海馬區(qū)域細(xì)胞增多，令思維、感覺(jué)和反應(yīng)更敏捷，讓人更聰明。運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)大腦的供血量和供氧量，維護(hù)大腦的健康。此外，運(yùn)動(dòng)還能幫助降血壓、血脂，減輕體重，這些都是預(yù)防腦血管病的重要一環(huán)。每天堅(jiān)持30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)，例如簡(jiǎn)單的快步走，是對(duì)心腦血管健康最好的投資之一。建議每周至少3次30分鐘的中等強(qiáng)度鍛煉，如慢跑、快步走等。

3、保證充足的睡眠。大腦消除疲勞的主要方式是睡眠，建議晚上10-11點(diǎn)前應(yīng)上床睡覺(jué)，睡前可以喝點(diǎn)牛奶。每天保證有7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間。

4、多與他人交流，保持愉悅心情。經(jīng)常大笑能保持大腦活力，讓思維變得更敏捷。