運動、節食減肥都沒用？310斤的他真的不想再胖下去了

駐馬店網訊（記者 楊麗）

17歲的小王，169cm的身高，卻有310斤的體重，屬于重度肥胖。重度肥胖不僅影響了他的生活工作，更影響了他的生命健康。1年前，小胖出現睡眠時呼吸間歇停頓，活動時有心慌、氣喘、口唇發紫等癥狀，后逐漸伴有高血糖、高血脂、高胰島素血癥、雙下肢水腫等身體不適。

小王的父母看著兒子肥胖的體型，著急的帶他四處求醫。然而，這幾年小王幾乎看遍了省內外的專家，但是最終一致的建議都是先 減重。于是他辦了健身卡勵志減肥！卻沒想到超負荷的體重，限制了他的運動，成為減肥路上的攔路虎。

在健身房鍛煉沒幾天，小王就因為過度運動導致膝關節磨損，膝蓋疼得走路都困難，運動減肥的方法就此作罷。為了健康，小王還嘗試過其他減肥方式，但是結果卻不如人意，不是特別容易反彈，就是減重不足以改善自身的激素代謝紊亂。

正當他陷入迷茫的時候，經過推薦，小王找到市中心醫院普外腹腔鏡科、減重代謝外科主任朱清海。看到重度肥胖的他，朱清海也有些吃驚：一個十幾歲的孩子，因為肥胖，不僅有嚴重的黑棘皮癥，還伴有長期的慢性病。

通過詳細的檢查和多學科會診（MDT），朱清海科室團隊為小王制訂了腹腔鏡下袖狀胃切除的手術方案。

“小王是典型的病態肥胖引發多種代謝性疾病，由于他的體重嚴重超標，通過飲食、運動指導，不足以改善他嚴重的代謝性問題，同時也容易反彈。為他選擇的減重代謝手術是通過減少胃攝入能力，減少機體饑餓素分泌，聯合減少小腸吸收，達到重獲健康的目標，是科學的并且適合他的減重方式。”朱清海說

手術方案決定了，然而專家團隊又面臨一個棘手的問題，小王這“非常肥胖”的體重，又為手術麻醉增加了巨大的難度。

張國慶說“肥胖可以導致機體炎癥反應以及免疫異常，進而導致氣道高反應性，而氣道高反應性可引起氣道痙攣，導致缺氧。胸壁和腹部脂肪堆積、肺動脈血容量增多導致肺順應性降低，氣道阻力增加，導致肺功能異常，這些都增加了術中的麻醉用藥及管理的難度。而且，全身麻醉時，脖子粗短、舌體肥大、頸椎活動受限的患者是氣管插管的“困難戶”，這類患者出現插管及呼吸道相關并發癥的幾率比普通人大。”

麻醉科積極組織術前討論，依照加速康復外科（ERAS）理念制定出了縝密的個體化麻醉方案。一切就緒，準備手術。 術中，由經驗豐富的麻醉醫師吳黎生、王學飛為患者實施麻醉。隨后，由朱清海主刀，與科室團隊共同為小王實施手術。2個小時后，手術順利完成。

經過術后恢復，小王順利出院。出院前，在普外腹腔鏡外科、減重代謝外科醫護人員的細心治療下，他已經成功減重8公斤！