精神科護(hù)士的壓力源

 有這么一群人,他們“總是在付出，常常被忽視”，護(hù)士作為醫(yī)院的主要群體成員，除了扮演好工作、生活中各種角色，還要面對(duì)各種各樣的壓力，護(hù)理病情不同程度的患者。她們的心身健康不僅關(guān)系到自身狀態(tài)，病人的康復(fù)，也關(guān)系到醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量。而精神病患

者在其癥狀的支配下，出現(xiàn)自殺、自傷、沖動(dòng)、毀物、出走等行為，導(dǎo)致精神科護(hù)士負(fù)擔(dān)重、風(fēng)險(xiǎn)高，責(zé)任大、壓力強(qiáng)。通過(guò)一般資料調(diào)查、癥狀自評(píng)量表、工作壓力源量表的調(diào)查，護(hù)士在軀體化、焦慮、抑郁、以及職業(yè)倦怠方面表現(xiàn)更為明顯。

精神科護(hù)士的壓力源主要來(lái)自以下幾個(gè)方面：

一．患者層面  1.長(zhǎng)期住院患者思維、行為異常、情感淡漠，護(hù)士很難與之有效溝通。2.精神病患者受其癥狀支配隨時(shí)會(huì)發(fā)生意想不到的事件，護(hù)士工作中時(shí)刻處于高度緊張狀態(tài)。3.精神疾病療效差、易反復(fù)，患者及家屬不理解，護(hù)士缺乏成就感。

二.自身因素  從護(hù)士的不同崗位，不同護(hù)齡，不同性別三個(gè)維度來(lái)說(shuō)。

1.不同崗位  輪班護(hù)士的工作壓力高于行政班護(hù)士，主要體現(xiàn)在責(zé)任大、風(fēng)險(xiǎn)高、生活不規(guī)律、時(shí)刻擔(dān)心患者發(fā)生各種意外；他們除做好各項(xiàng)治療外，還必須在病房?jī)?nèi)不停地巡視、觀察患者，尤其夜班，是患者突發(fā)意外的高峰期，護(hù)士精力高度集中，才能保證患者安全，保證自身安全。

2.不同護(hù)齡  護(hù)齡10年左右的護(hù)士工作壓力最強(qiáng)，這部分護(hù)士大多在病房?jī)?nèi)充當(dāng)主力，責(zé)任大，風(fēng)險(xiǎn)高。不同護(hù)齡之間因知識(shí)結(jié)構(gòu)不同，對(duì)工作量及時(shí)間分配問(wèn)題作出的認(rèn)知反應(yīng)不同。無(wú)用的書(shū)面工作和非護(hù)理性的工作太多，護(hù)士缺乏成就感。

3.不同性別  精神科男護(hù)士的工作壓力高于女護(hù)士，承受著來(lái)自社會(huì)、家庭中更大的壓力，同一班次，病人出現(xiàn)各種緊急情況多由男護(hù)士處理。

三.護(hù)理管理  從醫(yī)院薪酬及福利待遇、醫(yī)院假期、晉升、深造機(jī)會(huì)、工作環(huán)境、這幾個(gè)方面滿意度進(jìn)行考慮。

四.家庭原因  護(hù)齡10年左右護(hù)士在家庭中又處于上有老下有小、負(fù)擔(dān)重的階段。

五. 社會(huì)偏見(jiàn)  精神科護(hù)士社會(huì)地位低、缺乏家屬與社會(huì)的理解，又因精神護(hù)理工作的非凡性，許多原本簡(jiǎn)單的事件，卻因意外事故的發(fā)生，而變得復(fù)雜，導(dǎo)致護(hù)士牽涉到醫(yī)療糾紛。

駐馬店市第二人民醫(yī)院 黃小振