神奇! 小小“橡皮圈”解決食管靜脈曲張出血
摘要:消化內科主任唐建榮、主治醫師李大威在充分了解患者病情后,與麻醉科、內鏡診療部、輸血科等溝通,決定為患者實施內鏡下食管胃底靜脈曲張出血的套扎術及胃底靜脈曲張組織膠注射術。李大威在內鏡診療部護士的熟練配合下,先用組織膠精準阻斷胃底曲張靜脈血流,再進行食管靜脈曲張的第一環套扎。
本報訊 近日,駐馬店市中心醫院消化內科團隊成功為一名患有肝硬化10余年的消化道出血患者實施了內鏡下食管胃底靜脈曲張出血的套扎術及胃底靜脈曲張組織膠注射術。患者恢復良好。
家住驛城區水屯鎮的老王(化名)今年54歲,是一名普通的農民,同時也是家里的頂梁柱。為了維持家庭的開銷,農閑時間老王就外出打工。前段時間,老王腹脹、頭暈、發熱,他以為到診所簡單輸液就好了,沒想到病情越發嚴重。
家人得知后,急忙帶老王來到市中心醫院消化內科就診。接診醫生李大威詳細詢問了老王的病史,得知老王患有肝硬化10余年,2年前在省會某醫院曾做過“胃冠狀靜脈栓塞術+脾動脈部分栓塞術”,多次因上消化道出血住院進行輸血治療。
住院期間,查胃鏡提示老王食管胃底靜脈曲張出血,由于出血量大,已導致其中度貧血,如不盡快解決靜脈曲張出血的問題,患者出血會愈加嚴重,危及生命。消化內科主任唐建榮、主治醫師李大威在充分了解患者病情后,與麻醉科、內鏡診療部、輸血科等溝通,決定為患者實施內鏡下食管胃底靜脈曲張出血的套扎術及胃底靜脈曲張組織膠注射術。
術中,在麻醉醫師的配合下,李大威憑借嫻熟的內鏡技術,迅速發現了患者食管下段及胃底多條曲張靜脈,并發現了出血點。李大威在內鏡診療部護士的熟練配合下,先用組織膠精準阻斷胃底曲張靜脈血流,再進行食管靜脈曲張的第一環套扎。破口扎住了,出血立即停止。第二環、第三環……連續套扎了十余環,患者食管靜脈曲張基本消除,生命體征逐漸穩定。整個過程快速連貫,僅20分鐘就完成了操作。
術后一周患者未再出血,病情穩定。
(陳思妤)
責任編輯:徐明霞
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