于紫月

誰(shuí)家沒(méi)有一些藥？病好之后吃剩的藥，預(yù)防孩子感冒的常備藥，長(zhǎng)期服用的降壓降脂藥，還有關(guān)鍵時(shí)刻救命的急救藥……一盒盒、一瓶瓶的藥品將生活與生命緊緊地綁在一起。

近日，網(wǎng)上一則消息引起了大家的注意。消息稱(chēng)，美國(guó)國(guó)家藥典（USP）有相關(guān)規(guī)定，藥品罐內(nèi)所附的棉花和干燥劑會(huì)吸附水分，因此一旦開(kāi)罐必須立刻丟棄，否則它們將會(huì)成為藥罐內(nèi)的污染源。

我們?cè)谏钪写_實(shí)會(huì)遇到這種包裝的藥品，那么上述說(shuō)法是否可靠？藥品開(kāi)封之后，有效期還會(huì)如外包裝所示那樣長(zhǎng)嗎？家里的藥品如何存放才是科學(xué)的？帶著這些問(wèn)題，科技日?qǐng)?bào)記者采訪了中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院藥事部藥師史慧峰。

干燥劑不會(huì)成為污染源

“美國(guó)國(guó)家藥典并未提及上述所謂的‘規(guī)定’。藥品開(kāi)封后，附帶的棉花和干燥劑一般不會(huì)成為新的污染源。”史慧峰告訴記者，瓶裝藥中往往會(huì)附帶一些棉花或白紙起填充作用，主要是為了避免藥物在運(yùn)輸過(guò)程中劇烈搖晃、震動(dòng)而對(duì)藥品造成物理性損害。附帶干燥劑的主要作用則是吸收水分，保持藥品瓶（盒）內(nèi)的干燥環(huán)境，有利于藥品的穩(wěn)定保存。

史慧峰指出，藥品通常在患者手里開(kāi)封，一般不會(huì)再有劇烈震蕩的風(fēng)險(xiǎn)，因此棉花或白紙便可以“功成身退”，丟掉也沒(méi)關(guān)系。但干燥劑不建議開(kāi)封之后立即丟棄，原因在于它的干燥的“使命”將一直持續(xù)到瓶?jī)?nèi)的藥片全部吃完。因此，平時(shí)應(yīng)注意藥瓶的密封性，取藥時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間敞開(kāi)瓶蓋，以免藥瓶?jī)?nèi)定量的干燥劑過(guò)度吸收大氣中的水分而失效。當(dāng)然，患者也應(yīng)注意不要誤服干燥劑。至于鋁塑包裝的片劑，由于每片藥都是單獨(dú)包裝，干燥劑丟棄也無(wú)妨。

“用藥時(shí)應(yīng)注意查看說(shuō)明書(shū)，如果干燥劑真的會(huì)對(duì)藥品造成危害的話，說(shuō)明書(shū)中會(huì)標(biāo)注‘舍棄’等字樣。”史慧峰說(shuō)。

開(kāi)封后有效期銳減

但凡入口的東西，往往會(huì)有一定的時(shí)間期限，如食品的保質(zhì)期。藥品也有“大限”，根據(jù)藥品類(lèi)型有效期從幾個(gè)月到幾年不等。

“有效期是針對(duì)規(guī)定的貯藏條件下包裝完好、未開(kāi)封的藥品制定的，開(kāi)封后非獨(dú)立包裝的藥品不能再依據(jù)有效期服用。”史慧峰說(shuō)，瓶裝藥品開(kāi)封之后，藥片或膠囊外觀沒(méi)有顏色變化、未出現(xiàn)粘連或結(jié)塊的前提下，它的藥效最多也只能保持2個(gè)月左右；鋁塑包裝的藥品因每片都單獨(dú)包裝，因此藥盒開(kāi)封之后不會(huì)影響使用期限，但獨(dú)立包裝的“藥泡兒”打開(kāi)或破損之后應(yīng)盡快服用；糖漿類(lèi)藥物為了口感通常會(huì)添加糖分，開(kāi)封之后如果在室溫保存，建議1—3個(gè)月內(nèi)服用；軟膏類(lèi)藥劑的主要組成為油性成分和藥物，開(kāi)封之后使用期限最多也只有2個(gè)月左右，前提是藥品在此期間無(wú)異味或者油性成分未分離出來(lái)；滴眼液等治療眼睛的劑型則更應(yīng)注意，開(kāi)封之后應(yīng)在1—4周內(nèi)使用。

“開(kāi)封后藥品的使用期限不再等同于有效期，而且不同藥品開(kāi)封后的使用期限不同，應(yīng)遵從專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)。”史慧峰說(shuō)。

藥品存放注意事項(xiàng)

“不僅開(kāi)封之后藥品的有效期會(huì)縮短，不合理的儲(chǔ)藏條件也會(huì)使藥品有效期縮短。”史慧峰指出，藥品說(shuō)明書(shū)上明確指出貯藏條件和保存方法，一定要參照說(shuō)明書(shū)存放藥品。

據(jù)了解，有些人傾向于將藥品存放在廚房、衛(wèi)生間，有些人喜歡將藥品放入冰箱，還有些人習(xí)慣性剝離藥品的外包裝，放置在簡(jiǎn)易的藥品便攜盒里，這些儲(chǔ)存方法科學(xué)嗎？

“大多數(shù)藥品需要在干燥、避光的環(huán)境中保存，還有一些藥品的保存溫度要求更低，需冷藏甚至冷凍。這些都會(huì)在說(shuō)明書(shū)里體現(xiàn)。”史慧峰表示，廚房、衛(wèi)生間往往濕度大，溫度也不易控制，容易使藥品潮解而喪失藥效；冰箱則適用于需冷藏、冷凍的藥品，相較而言，冰箱內(nèi)的濕度也會(huì)比室內(nèi)大一些，因此沒(méi)有特定要求的藥品不適合放置在冰箱內(nèi)；便攜式藥盒對(duì)依從性差、記憶力不好的老年人會(huì)有所幫助，一般一周內(nèi)使用的藥物可以用藥盒存放，但不建議長(zhǎng)時(shí)間存放，以免影響藥品藥效。

“患者或家庭沒(méi)有必要囤積太多藥品，服用過(guò)期藥品不僅無(wú)效甚至有害，因此最好半年或幾個(gè)月內(nèi)就整理一次藥箱，及時(shí)淘汰過(guò)期藥，更換新藥。”史慧峰說(shuō)。