柔性化解醫療糾紛 維護醫患雙方權益

7月31日，國務院總理李克強簽署國務院令，公布了《醫療糾紛預防和處理條例》。《條例》自2018年10月1日起施行。日前，司法部、衛生健康委的負責人就《條例》的有關問題回答了記者提問。

問：起草《條例》的總體思路是什么？

答：一是平衡醫患雙方的權利和義務，維護雙方的合法權益。二是關口前移，通過加強醫療質量安全管理，暢通醫患溝通渠道，從源頭預防和減少糾紛。三是充分發揮人民調解在解決醫療糾紛中的主渠道作用，倡導以柔性方式化解醫療糾紛，減少醫患對抗，促進醫患和諧。

問：《條例》在醫療糾紛預防方面規定了哪些內容？

答：從源頭上預防醫療糾紛，是《條例》的一個重要內容。一是加強醫療質量安全的日常管理。二是強化醫療服務關鍵環節和領域的風險防控。三是加強醫療服務中的醫患溝通。

問：關于醫療糾紛的處理，《條例》作了哪些基本規范？

答：一方面，《條例》明確了處理醫療糾紛的原則、途徑和程序。《條例》規定，處理醫療糾紛，應當遵循公平、公正、及時的原則；發生醫療糾紛，醫患雙方可以通過自行協商、人民調解、行政調解、司法訴訟等途徑解決。《條例》明確了人民調解、行政調解中的專家咨詢、鑒定等制度，并與司法訴訟作了銜接。另一方面，《條例》規范了醫療糾紛發生后的即時處置。《條例》規定，發生醫療糾紛，醫療機構應當告知患方病歷資料復制、實物封存等規定。此外，《條例》還對維護醫療秩序、處置違法犯罪行為作了規定。

問：如何發揮人民調解在醫療糾紛處理中的主渠道作用？

答：人民調解以相對柔性的方式解決糾紛，緩解了醫患對抗，有利于促進醫患和諧；且具備快捷便利、不收取費用、公信力較高以及專業性較強等優勢。《條例》將這一實踐經驗上升為法律規范，通過具體制度進一步引導醫患雙方通過人民調解解決醫療糾紛，規定：對分歧較大或者索賠數額較高的糾紛，鼓勵醫患雙方通過人民調解的途徑解決；人民調解委員會調解醫療糾紛不得收取費用。

問：《條例》在統一規范訴訟前的醫療損害鑒定活動方面規定了哪些內容？

答：《條例》根據醫學會、司法鑒定機構均開展醫療損害鑒定的現實情況，從鑒定標準、程序和專家庫等方面明確開展鑒定的統一要求：鑒定應由鑒定事項所涉專業的臨床醫學、法醫學等專業人員進行；醫學會或司法鑒定機構沒有相關專業人員的，應當從衛生、司法行政部門共同設立的專家庫中抽取相關專業專家進行鑒定。此外，《條例》對出具虛假鑒定結論等違法行為，設定了嚴格的法律責任。