跟老百姓生活切身相關的醫(yī)療問題歷來是兩會代表委員關注的熱點。

在全國人大代表、聯(lián)想集團董事長兼CEO楊元慶看來，智慧醫(yī)療將是解決“看病難、看病貴”問題的法寶之一。“通過大力推動醫(yī)院信息化的建設和升級改造，落地醫(yī)院大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略，不但可以優(yōu)化醫(yī)療服務流程，讓‘信息多跑步，患者少走路’，還能解決不同醫(yī)院之間‘信息孤島’問題；而且，云計算、可穿戴設備的應用，可以推動醫(yī)療服務從院內(nèi)到院外的延伸，從治療向健康管理延伸，讓更多老百姓享受到智慧醫(yī)療發(fā)展帶來的便利。”他說。

事實上，近年來，隨著物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等新一代信息技術的利用，傳統(tǒng)的醫(yī)療行業(yè)已悄然發(fā)生改變。“未來，智慧醫(yī)療還將為人們生活帶來更多意想不到的變革。”不少代表委員表示。

網(wǎng)上看病 云端問診：刷新就醫(yī)模式

身體抱恙去醫(yī)院？你的內(nèi)心戲一定是這樣的：“掛號太難、排隊太久、本地醫(yī)療資源太匱乏、去外地看又太麻煩、幾經(jīng)周折好不容易輪到你卻被醫(yī)生不到三分鐘就給打發(fā)了，甚至看了幾家醫(yī)院診斷結(jié)果卻大相徑庭……”

我國長期以來面臨的“看病難”問題仍未根治。每天近70萬“病號大軍”涌入北京市各大三甲醫(yī)院，如何分配有限的醫(yī)療資源以實現(xiàn)其效應最大化？

利用互聯(lián)網(wǎng)和人工智能技術，以滿足不同群體的個性化醫(yī)療需求。這或許是不錯的選擇。

幾年前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療APP僅停留在預約掛號層面，而移動互聯(lián)網(wǎng)的迅速興起，給醫(yī)療產(chǎn)業(yè)帶來了無限可能。2017年，微醫(yī)、好大夫、平安好醫(yī)生等行業(yè)領先企業(yè)依靠科技加持，打開手機輕松掛號，還能與專家遠程問診，用戶在家里就能享受到“一條龍”的醫(yī)療健康服務。

數(shù)據(jù)顯示，2011年以來，我國有1134家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)成立，其中533家創(chuàng)業(yè)公司總計獲得了33.21億美元的投資。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的風生水起也倒逼著傳統(tǒng)公立醫(yī)院的“智慧改革”。

2017年9月，黑龍江省大慶龍南醫(yī)院自主研發(fā)的智慧信息系統(tǒng)正式上線。該系統(tǒng)利用“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”的理念實現(xiàn)就診過程全流程再造，讓門診患者在醫(yī)院的就診時間，由三年前的兩個小時，變成了平均不到十分鐘。

無獨有偶。不久前，青海省人民醫(yī)院也成為該省第一家接入“青海云健康”的醫(yī)療機構(gòu)，患者憑居民健康卡即可實現(xiàn)從掛號、就診、檢查、繳費、住院等就醫(yī)全過程的網(wǎng)上一卡通。

青海省衛(wèi)生和計劃生育委員會副巡視員付學利表示，智慧醫(yī)院帶來的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康的就醫(yī)新模式，將打破傳統(tǒng)就醫(yī)模式下的時間和空間瓶頸，拓寬醫(yī)院發(fā)展新路徑，對于構(gòu)建和諧醫(yī)患關系、實現(xiàn)醫(yī)療服務無邊界化都具有重要意義。

異地就醫(yī) 無障礙結(jié)算：服務更高效

青海師范大學副教授朱兆邦退休后隨子女定居成都市。2016年罹患疾病后，需定期住院治療，每次住院報銷結(jié)算前后耗時近一個月。

2017年，青海省在全國率先完成了覆蓋所有參保人群、覆蓋所有省市的跨省異地就醫(yī)的無障礙直接結(jié)算。如此一來，朱兆邦老人通過跨省異地就醫(yī)結(jié)算窗口辦理出院手續(xù)僅用10分鐘。

2017年以來，成千上萬名像朱兆邦這樣的異地安置退休人員，以及異地長期居住、異地轉(zhuǎn)診等人員，憑借手中的社會保障卡，在全國各地開通異地結(jié)算的定點醫(yī)院住院就醫(yī)，并直接持卡結(jié)算，無需墊付現(xiàn)金再回參保地報銷。

這背后離不開醫(yī)療大數(shù)據(jù)的整合與共享。

“健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)既關系到醫(yī)療，也關系到民生，涉及健康醫(yī)療服務的數(shù)據(jù)、衛(wèi)生政策決策的數(shù)據(jù)，還有科學研究的數(shù)據(jù)，如精準醫(yī)學、個性化治療、個性化預防都需要健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的支持。” 國家衛(wèi)計委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心副主任、中華醫(yī)學會醫(yī)學信息學會主任委員代濤說。

2016年，國務院頒布的《關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的指導意見》曾提出，到2017年底，基本形成跨部門健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源共享共用格局。而到2020年，將建成國家醫(yī)療衛(wèi)生信息分級開放應用平臺，實現(xiàn)與人口、法人、空間地理等基礎數(shù)據(jù)資源跨部門、跨區(qū)域共享，醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和健康各相關領域數(shù)據(jù)融合應用取得明顯成效。

據(jù)了解，作為國家首個大數(shù)據(jù)綜合試驗區(qū)，貴州打造出“貴陽醫(yī)療云”，這是我國唯一的以市為單位將健康檔案和電子病歷整合在一起的云平臺。

隨著醫(yī)療大數(shù)據(jù)的不斷挖掘與應用，國家衛(wèi)計委規(guī)劃司副司長張鋒這樣描述未來中國的就醫(yī)藍圖：百姓就醫(yī)的數(shù)字醫(yī)學足跡能夠很完整準確地記錄下來。百姓看病，可以隨時在社區(qū)就診，一般病癥在就近的醫(yī)療機構(gòu)接受治療，疑難重癥則可通過遠程方式解決，以此實現(xiàn)分級診療。

人工智能機器人坐鎮(zhèn)：診斷更精準

對于醫(yī)療大數(shù)據(jù)挖掘與利用的另一成功案例在于：醫(yī)生機器人、取藥機器人、掛號機器人等高科技產(chǎn)品接連面世，令看病診斷既高效又精準。

2017年2月，機器人醫(yī)生沃森隨人類醫(yī)生第一次在中國“出診”，參與天津市第三中心醫(yī)院為癌癥患者舉行的義診。短短2個小時，在沃森醫(yī)生的協(xié)助下，20多位患有胃癌、肺癌、直腸癌、結(jié)腸癌、乳腺癌和宮頸癌的患者獲得了診療方案。

近日，科大訊飛的“智醫(yī)助理”機器人正式開始在合肥廬陽區(qū)“實習”，輔助基層全科醫(yī)生每天完成診療工作。這個“智醫(yī)助理”可以根據(jù)醫(yī)生和患者的對話迅速生成電子病歷并給出病情診斷，查看病人病史、相似病例、臨床指南和對癥使用的藥品。

而阿里健康去年研發(fā)的醫(yī)療人工智能“Doctor You”的第一款產(chǎn)品CT肺結(jié)節(jié)智能檢測引擎，則可以對CT影像進行智能檢測和識別，并將第一輪篩查出的疑似結(jié)節(jié)標記出來，提供給醫(yī)生作為輔助診斷結(jié)果，大大提高了醫(yī)生看片的效率。

智慧醫(yī)療正處在科技快速發(fā)展的新時代。聯(lián)想集團董事長兼CEO楊元慶建議，利用醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)力疾病預測、定制化治療等精準醫(yī)療領域，打造以人工智能為核心技術的臨床輔助診斷系統(tǒng)，提升診療水平，降低就醫(yī)成本。

不過，智慧醫(yī)療畢竟是新生事物，阿里健康副總裁柯研認為，在目前的醫(yī)療體制下，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對新事物的觀望和缺乏包容是目前工作推進的最大困難。為此，他希望“通過更多技術方案的科普和實踐，讓大家知道它們的安全性可以得到保證。同時通過和有意愿的醫(yī)療機構(gòu)合作試點，在積累了成熟案例的基礎上，希望能影響和調(diào)動更多醫(yī)療機構(gòu)的參與，讓人民群眾更加有觸達感和獲得感，讓人民更便捷地體驗到國家的政策和改革成果。”