汝南縣婦幼保健院搶救危重孕產婦側記

雪中情

——汝南縣婦幼保健院搶救危重孕產婦側記

記者 丁宏偉 通訊員 朱曉吾 張建斌

1月25日，風雪交加，天寒地凍。這一天，對于汝南縣留盆鎮產婦王某來說是一個不平凡的日子。就是這一天，汝南縣婦幼保健院婦產科的廣大醫務人員上演了一場感人的“雪中情”。

汝南縣留盆鎮產婦王某懷孕36周時到汝南縣婦幼保健院進行孕期檢查，預產期為2018年1月31日，醫生發現她血壓增高、尿蛋白弱陽性，考慮為妊娠期高血壓，建議住院觀察，王某自認為沒有不適感覺，不必要住院，就沒有聽從醫生建議。

1月17日，王某再次到該院做檢查，當時孕周為38周，主管醫生薛永晶根據王某的情況，再次建議王某住院觀察，便于隨時處理可能出現的并發癥。遺憾的是，王某仍未聽從醫生的意見。

1月25日凌晨1時許，孕婦王某出現頭痛、惡心，值班醫生王慧接診后，為王某詳細進行了診察，王某情況已出現子癇前期癥狀，王醫生要求其立即住院治療，患者和家屬自認為問題不大，未引起重視。王慧醫生反復做王某和家屬的工作，薛永晶醫生也給王某打電話講解病情及可能出現的嚴重情況，家屬及王某最終也沒聽從醫生意見，堅持離開醫院。

當天早上7點50分，薛永晶不放心王某，打電話詢問王某病情，并建議立即來院治療，王某說等會起床后再到醫院，薛醫生交待了應注意事項后，無奈掛斷了電話。8時50分，患者家屬打電話說王某突發意識喪失、全身抽搐，情況危急，此時家屬慌作一團。主管醫生薛永晶一邊電話指導患者家屬注意事項，一邊向科主任薛美玲進行匯報。

病情就是命令！搶救病人迫在眉睫。很快，“120” 緊急出動。盡管路程較遠，道路難行，“120”工作人員和婦產科的醫護人員克服種種困難，在確保安全的情況下，在較短時間內將危重孕產婦王某接到醫院，并立即送到搶救室進行緊急搶救。

當時，婦產科由于薛主任正在手術，由科室副主任余鋒負責王某的搶救工作。醫院立即開通綠色急救通道，不用交任何費用，全力以赴，先搶救病人。

余鋒一面組織搶救工作，一面上報醫務科。醫務科接到通知后，立即行動起來，組成了以婦產科副主任醫師張莉為組長、內科主任徐愷、婦產科主治醫師閆茹、新生兒科副主任醫師周彬、麻醉科主任張美靖、產科護士長龔秀珍、手術室護士長劉賀儉等20余人的搶救小組，立即開展搶救工作。搶救小組的搶救工作在張莉副主任醫師的指導下，緊張有序地展開，靜脈注射硫酸鎂、地西泮控制抽搐，口腔擴張器保護口腔，防止咬傷，甘露醉快速靜脈滴注降低顱壓等。同時，手術室做好剖宮產的所有準備工作，隨時可以進行剖宮產手術。

為防止患者病情惡化，提高搶救成功率，醫務科上報業務院長郝曉新和院長崔東鴻，請求啟動汝南縣危重孕產婦搶救預案，申請全縣專家會診搶救。在醫院領導的高度重視和支持下，通過積極采取綜合搶救措施，王某神志慢慢好轉，抽搐得到基本控制。手術室和手術醫生余鋒、薛永晶等提前已做好各項術前準備，新生兒搶救小組成員也在手術室做好了各項搶救的準備工作，在確保轉運安全的情況下，十余人醫護人員護送王某到手術室，緊急為王某行剖宮產術。手術順利開展，4分鐘后成功剖娩一活女嬰，交由新生兒搶救小組搶救。此時，汝南縣人民醫院婦產科專家楊小真主任醫師到達該院，對搶救工作進行指導。在大家的共同努力下，產婦和新生兒病情均得到有效控制，終于從死亡線上搶救挽救了王某母女的生命。王某的婆婆感激地說:“要不是縣婦幼保健院醫生看的準、瞧的好，要不是醫院各科室的緊密協作，別說孫女啦，就連我兒媳婦的命能不能保住還難說哩！”

為了做好搶救病人的后續工作，手術結束后，產科副主任醫師薛美玲組織搶救小組成員再次進行了會診討論，為王某制訂了下一步治療方案，實行專人監護，密切觀察，跟蹤服務，得到了患者家屬和住院病友的交口稱贊，并對該院以人為本、生命至上的醫德風范和高效、專業、有序的搶救工作給予了高度評價。