市第一人民醫院首次成功實施心臟病雜交手術

本報訊 （通訊員 李 明）近日，市第一人民醫院心胸外科病房，65歲的心臟病患者郜先生康復出院，他是該院在豫南首次完成的心臟雜交手術患者。

65歲的郜先生患有冠心病三支病變，血管狹窄非常嚴重，心絞痛頻繁發作，同時合并有左側鎖骨下動脈閉塞、左側椎動脈盜血和右側椎動脈狹窄，腦部嚴重供血不足，如不及時手術，隨時就有死亡危險。考慮到病人年齡大、病情較重，如果施行心臟不停跳下搭橋手術，血壓低于90mmHg，會嚴重影響腦部供血，病人將會出現不可逆腦部損傷。為解決這一難題，經過專家會診，決定為患者實施心臟雜交手術，即把原本對心臟病“分而治之”的心外科搭橋術、心內科血管支架置入術，集成起來同時實施，在雜交手術室中一次性全部完成。手術在該院新建成的雜交手術室內開展，專家們首先為病人實施了左鎖骨下動脈介入支架置入術，從而改善患者的腦部供血，隨即實施開胸心臟不停跳下心臟搭橋術，經過6個小時的緊張手術，一次性完成了心內科左鎖骨下動脈介入和心外科冠狀動脈搭橋術。術后患者胸悶、心絞痛癥狀消失，呼吸癥狀明顯好轉。

據市該院心胸外科主任韓舟介紹，雜交手術又稱復合技術，是近年來興起的心臟領域前沿技術，是把心內介入與外科兩種手術同時在病人身上開展，把原本對心臟病“分而治之”的外科介入與心外科手術治療和影像學診斷等集納起來同時實施，以求取得一加一大于二的效果。此外，病人在同一手術室即可完成全部操作，手術時間可縮短約2個小時；不需要多次麻醉，大大降低了手術和術后并發癥風險；避免兩手術之間的空窗等待期，不僅降低了患者在第一次手術結束后等待第二次手術的風險，還節省了二次麻醉和二次入ICU，在完全保證手術效果的情況下，降低了手術風險，大大節約了患者的住院費用。