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心衰患者:適當(dāng)?shù)望} 別喝太多水

2016-04-18 15:36 來源: 廣州日報 責(zé)任編輯:yss
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摘要: 日前,在由中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會心力衰竭專業(yè)委員會主辦的“2016中國國際心力衰竭大會暨中國醫(yī)師協(xié)會心力衰竭專業(yè)委員會第一屆學(xué)術(shù)年會”上,中國醫(yī)師

    日前,在由中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會心力衰竭專業(yè)委員會主辦的“2016中國國際心力衰竭大會暨中國醫(yī)師協(xié)會心力衰竭專業(yè)委員會第一屆學(xué)術(shù)年會”上,中國醫(yī)師協(xié)會心力衰竭專業(yè)委員會秘書長張宇輝教授提醒,所有心血管疾病都可以作為心衰的危險因素,心衰患者不僅要適當(dāng)?shù)望}、低脂,還不能喝太多水,平時要注意自己的生活方式,預(yù)防感冒,盡量避免感染。嚴(yán)重充血型的心衰患者,從事體力活動要適度。

  高血壓冠心病糖尿病是誘因

  針對這類高危人群,是否有一些措施來避免疾病的發(fā)生?對于有些已經(jīng)發(fā)生心衰的患者而言,在日常生活中,應(yīng)該注意哪些預(yù)防心衰再發(fā)?

  哪些人群屬于心衰的高危人群?張宇輝認(rèn)為,所有心血管疾病都可以作為心衰的危險因素。有研究表明,造成心衰的最主要原因包括三大疾病:高血壓、冠心病和糖尿病。

  糖尿病患者中發(fā)生心衰的比例是20%~30%,國外的比例更高達(dá)40%;高血壓患者中發(fā)生心衰的比例為40%~50%,在國外,特別是老年人,高達(dá)50%~60%;冠心病患者的主要后果是心肌梗死,長期嚴(yán)重的冠脈病變,會導(dǎo)致心肌缺血,這類病人占40%~50%,還有20%會發(fā)生心肌病,這些都是導(dǎo)致心衰發(fā)生的原因。

  他指出,如果能對這些疾病進(jìn)行及時治療,肯定會降低心衰的發(fā)病率。比如高血壓患者一定要在早期對血壓進(jìn)行積極控制,不要等到已發(fā)生心臟左室肥厚、心臟功能下降后進(jìn)展到心衰時再做治療;再比如,早期的心肌梗死患者,一定要及早進(jìn)行血運(yùn)重建,及時挽救心肌,而且,在支架手術(shù)后,務(wù)必要及時進(jìn)行改善、重塑的藥物治療。

  心衰尤要預(yù)防感冒避免感染

  張宇輝指出,心衰患者一定要注意保持科學(xué)健康的生活方式,在飲食上,不僅要適當(dāng)?shù)望}、低脂,還要注意不能喝太多水。尤其是嚴(yán)重充血型的心衰患者,從事體力活動要適度。

  在治療方面,張宇輝提醒,一旦診斷為心衰,務(wù)必要規(guī)范治療,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,不能擅自停藥、減藥,或者改用其他藥物,并定期主動找醫(yī)生進(jìn)行藥物調(diào)整,才能發(fā)揮最大的改善、重塑的作用。此外,張宇輝還提出,心衰患者更容易感染。這是因為,心衰患者由于心臟泵功能的衰竭,血壓會一直在肺部,造成肺部充血,瘀血一直在外周循環(huán),就會導(dǎo)致外周臟器瘀血,包括胃腸道、腎臟以及外周下肢的靜脈系統(tǒng),這些瘀血的存在,容易發(fā)生感染。

  “一項關(guān)于心衰誘因的調(diào)查顯示,感染是引起心衰患者再住院或?qū)е滦乃ゼ又氐淖钪饕颍?rdquo;張宇輝說,30%~50%的心衰患者是因為感染誘發(fā)心衰加重。“感染,也是導(dǎo)致住院心衰患者死亡的重要影響因素,很多心衰患者到最后都會合并不同程度的感染。”張宇輝提醒,心衰患者一定要注意預(yù)防感冒,加強(qiáng)鍛煉,規(guī)范治療,緩解心衰瘀血癥狀,才能去除引發(fā)感染的基礎(chǔ)。

責(zé)任編輯:yss

(原標(biāo)題:廣州日報)

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