近日，這類醫療便民服務舉措在上海等地率先推行。2015年4月，國務院辦公廳規劃綱要提出2020年前，我國將實現全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷數據庫基本覆蓋全國人口并整合共享，全國普及應用居民健康卡。2015年中旬，湖北出臺工作方案，提出居民健康卡今年全省覆蓋。手持居民健康卡，看病診療結算“一卡通”，出現在多地2016年進一步深化醫療改革的方案目標里。

    健康信息互聯互通 減少患者重復檢查

    讓不少去醫院就診的人糾結的是，每到一家醫院都要新辦一張就診卡或病歷，有時候甚至會重復做診療檢查，今年，隨著多省市落實全國覆蓋健康卡，建立醫療系統內的互聯互通信息庫，這一情況都將有所改變。

    在上海居民健康信息網，上海38家市級醫院與16個區縣公立醫療機構信息的互聯互通、健康檔案共享。也就是說，醫生可以實時調閱患者在聯網醫院就診的既往病史、門診記錄、用藥記錄、影像資料，減少患者重復檢查和檢驗。在青島建立的居民信息系統，患者區域診療“一號通行，資源共享”，通過電腦、智能手機APP、微信公眾號登錄平臺，可調閱個人或家人健康信息。

    醫院資源數據、健康檔案、電子病歷整理共享后，發放居民健康卡水到渠成。湖北作為國家第二批試點建設省份，居民健康卡已先后在當陽市、秭歸縣、武漢同濟醫院、協和醫院、隨州中心醫院等地完成試點發行應用，現已進入全面推廣應用階段。從建設效果來看,居民健康卡在實現全國就診一卡通、統一原有標準各異的各類健康服務卡證、緩解掛號排隊時間長、繳費等待時間長、取藥等待時間長、看病就診時間短問題，方便新農合即時結報、促進互聯互通等方面成效明顯。

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    居民健康卡

    居民健康卡，又被稱作“健康身份證”，可以記錄一個人從出生到死亡的所有健康信息。患者在就醫時只需攜帶健康卡，醫生便能在已經搭建的衛生信息平臺上調閱患者健康相關信息，患者在醫療機構的就診記錄、醫學影像、診斷結果、收費單據等也都將詳細記錄在健康卡上，達到健康信息和就診信息共享的目標。持健康卡的居民還能享受新的新農合補償支付模式，補償的費用將直接支付到居民健康卡關聯的金融賬戶中。

    一卡充值繳費 跨院跨行結算

    多省市在推行居民健康卡等便民醫療服務舉措中，都有一些特色創新。在杭州，健康卡覆蓋本市居民和自費醫療患者；在湖南，來自遼寧、云南、湖北以及省內張家界等地的居民持當地辦的居民健康卡，也能在該省湘雅三醫院享受便捷醫療服務。這其中，尤其值得關注的是一卡充值繳費，跨院結算。

    近日，上海衛計委公開資料顯示，當前上海38家市級醫院推行“門診一站式”付費模式，這其中的28家醫院間實現門診患者自助儲值繳費的跨院跨行、通存通用，也被稱為醫聯跨院一站式付費服務。醫聯牽手銀聯數據和各大銀行，搭建第三方金融支付平臺，患者只要帶著上海社保卡或醫保卡、醫聯卡，在任意一家聯網醫院里的賬戶里預繳充值后，繳費資金就能歸并，跨院結算、共享，患者在聯網醫院內轉院，預交金可跨院使用、即時結算。數據統計，上述模式開展以來，直接減少患者反復排隊付費檢查的麻煩，使得在滬就診患者排隊次數平均減少2.8次，候診時間平均縮短60分鐘。

    記者梳理發現，在青島和太原，同樣實現了一張卡儲值繳費，通存通用，甚至正探索線上支付寶等支付手段。比如，青島提出，2016年12月底，全市大型醫院原則上全部接入，互聯互通醫院間。根據國務院辦公廳印發《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015—2020年)》，實現全國就醫“一卡通”，積極推進居民健康卡與社會保障卡、金融IC卡、市民服務卡等公共服務卡的應用集成，一卡充值繳費、跨行跨院、通存通用，智慧醫療，服務便民，將是未來趨勢。

    （記者 段久惠）

    2012年

    3月

    全國首批居民健康卡在河南省、內蒙古自治區鄂爾多斯市、遼寧省錦州市、廣東省佛山市4個地區首批試點發行。

    衛生部批復河北、黑龍江、上海、江蘇、山東、湖北、湖南、重慶、四川、陜西10省（市）選擇部分地區作為第二批居民健康卡建設試點。

    居民健康卡建設范圍快速擴大，已有29個省(區、市)啟動居民健康卡建設工作，除了上述試點地區，還有浙江、山西、云南共計17個省（市）實現發卡。

    （記者 段久惠整理）

    2012年

    5月