市中心醫院成功救治一例罕見巨大腦動脈瘤患者

駐馬店網訊 （民生部 周由 通訊員 趙瀛）記者近日從市中心醫院獲悉，該院院收治了一名患有罕見巨大大腦中動脈瘤的患者，經該院神經外二科醫護人員精心準備，成功為這名患者實施了手術。

該患者為女性，56歲，家住平輿縣新店鄉，2015年12月18日在家中突然昏迷，家人急忙將她送來我院就診。經初步診斷發現患者有蛛網膜下腔出血合并左側腦內血腫，血腫量大，隨時可能腦疝死亡。主管醫師當機立斷：行血管造影。當造影圖像呈現在大家面前時，所有醫護人員都被震驚了：在患者左側大腦中動脈有一個巨大的動脈瘤，直徑達4.5厘米！而一般的動脈瘤一般只有4毫米左右。難怪患者出血量如此巨大！這個巨大的動脈瘤如同腦動脈上的一枚重磅定時炸彈，隨時可能破裂出血，而一旦發生大出血，后果不堪設想。怎么辦？

是立即手術？這個手術難度巨大，動脈瘤位于重要功能區，分支血管多，即使在省級、國家級醫院也是難度極大的手術，無法確保安全。是轉院治療？動脈瘤已經出血，途中一點最輕微的顛簸就可能導致萬劫不復的大出血。嚴峻的情勢擺在所有人面前，患者腦部的巨大動脈瘤像山一樣壓在所有醫務人員心里。最終，神外二科全體醫護人員本著為患者負責的態度，展現出大無畏的擔當精神，在與家屬充分溝通后，決定立即手術！   

由于病情復雜、危重，手術難度極大，神經外二科醫療團隊精心討論、反復研究，制定了詳細的手術方案。當夜，由神經外二科副主任高巖升主刀，在主管醫師袁方等醫護人員的密切配合下，在征得家屬的同意后，在顯微鏡下對這一動脈瘤成功實施了夾閉術。歷經五小時艱苦奮斗，終于在密集的血管叢中找到了這個巨大的動脈瘤并成功實施夾閉，手術順利成功！經后續觀察治療，患者無明顯并發癥，現已痊愈出院。

據了解，腦動脈瘤并非真正的腦腫瘤，而是腦部血管異常改變造成動脈壁局部的異常膨出的一個“泡泡”。腦動脈瘤是常見高危病癥，人群患病率在2%~7%左右。在各類腦血管意外中發病率居第三，但死亡率卻是第一。腦動脈瘤最大的危險是破裂出血。一方面，動脈瘤極其脆弱，甚至正常血運作用力就會導致其破裂出血。另一方面，動脈瘤一旦出血進展極快，約有12%-15%患者未及就醫就已死亡。且腦動脈瘤極易反復出血，死亡率也隨之會升高。

醫務人員提醒廣大市民：腦動脈瘤多發生于40-60歲的人群，早期癥狀包括劇烈頭疼、一側眼睛睜不開、視物重影、眼皮不能上抬、眼球突出等。當出現上述癥狀時，應及時到大醫院就診，避免錯失最佳治療時機。

手術現場。