獻出一份關懷 共享一片藍天

——全市嚴重精神障礙管理治療工作綜述

記者 黃育南

       日前，省衛計委疾控處處長張偉平一行到我市督導嚴重精神障礙患者救助服務管理工作。在市第二人民醫院實地督查后，張偉平說：“嚴重精神障礙患者及其家庭是社會特殊困難群體，需要給予重點關懷救助。因此，做好嚴重精神障礙患者救助工作意義重大。駐馬店市在救助工作上取得了一定成效，但要再接再厲，進一步加強醫療救治，強化政策救助，搞好綜合管理，不斷完善政策保障措施，加強救治救助和服務管理。”

市、縣、鄉三級聯動 加強救助網絡建設

       自我市承擔“重性精神病管理治療項目”工作以來，我市認真開展患者篩查診斷治療和隨訪管理等工作，并建立了以市衛生計生委為行政主導、以市第二人民醫院為業務主導、以各縣區衛生計生委和疾控中心為基本管理組織、以各個鄉鎮社區為基本依托的管理治療網絡，組建了市、縣、鄉三級重性精神疾病防治管理隊伍，并層層設定負責人，實行分級負責、屬地管理，具體負責組織實施本轄區重性精神疾病管理治療工作。

       目前，在市第二人民醫院的協助下，我市已在市中心醫院和8個縣區的綜合醫院設立了心理精神科門診，同時協助縣區組建了縣級嚴重精神障礙管理技術指導小組，并在縣區配合下對其所屬鄉鎮醫院嚴重精神障礙管理人員進行培訓和工作質量督導。組建起涵蓋各縣區級衛生計生委、疾控中心及所屬各鄉鎮社區的嚴重精神障礙患者的診斷復核、錄入系統、應急處置等工作。

       2015年上半年，全市共救助救治各類精神疾病患者378人，其中市里救治救助274人，縣區104人。

加強各部門協調 增加救助幅度

       目前，根據中央公共衛生項目的要求，我市嚴重精神障礙患者救助已在全市各個縣區開展起來，對已錄入國家重性精神疾病基本數據收集分析系統的病人進行診斷復核，對診斷明確、病情嚴重、家庭貧困的病人進行門診免費救治。

       據了解，自2011年10月至2015年7月，我市納入門診免費服藥救助的病人有1000人，每人一年免檢查費120元，免藥費800～900元；緊急住院救助160人，每人救助2000元。到目前為止，救助費用共計1268280元。

       此外，市第二人民醫院和市救助站聯合對流浪街頭的無主精神病患者實施了救助。截至今年7月初，共救助無主精神病患者200多人次，救助金額達一百余萬元，治療救助效果顯著。

       “我們衛生部門會加強協調，爭取建立城鎮職工醫保、居民醫保和新農合制度對精神病患者報銷實行傾斜的政策，將嚴重精神障礙患者住院治療納入新農合重大疾病報銷范疇，分階段報銷，提高報銷比例。同時，衛生部門還會加強與民政部門的協調，擴大救助范圍，增加救助幅度，并將嚴重精神障礙患者列為救助對象。”市衛計委主任謝富田說。

推進專業人員培訓 承擔救助重任

       只有合格的精神衛生工作人員才能擔起醫改任務中賦予基層醫療衛生機構管理嚴重精神障礙患者的任務。自2010年以來，我市積極推進嚴重精神障礙管理防治工作的人員培訓。在市衛計委的努力下，我市派出相關專家進入社區培訓嚴重精神障礙管理人員90多場次，培訓人員2000多人次，每個縣區至少有7個鄉鎮進行過嚴重精神障礙管理的技術培訓和檢查督導。

       此外，我市還開通了心理咨詢熱線，通過電話、網絡及臨床咨詢方式，普及心理衛生知識。同時，各鄉鎮社區醫院利用一切與轄區居民接觸的機會宣傳精神衛生知識，提高轄區居民精神衛生知識知曉率。各鄉鎮衛生院還建立起居家嚴重精神障礙患者的健康檔案，定期進行隨訪，對患者家屬進行患者居家管理的健康教育和康復訓練指導，及時為患者和家庭提供基本的醫療服務，不斷提高對患者救助的工作質量。