參合率98.71% 受益農民202.35萬人次

本報訊 （通訊員 董愛國 王德貴）“新農合真是好，政府給咱老百姓辦了大好事！”說起新農合政策帶來的好處，68歲的上蔡縣邵店鎮卜莊村村民曹清振直夸好。去年，曹清振因病住進了鄭大一附院，住院期間花費近16萬元，新農合和大病醫療救助幫助了他。

與曹清振感同身受的還有上蔡縣120多萬群眾。至2014年底，該縣參合人數為120.58萬人，參合率為98.71%，受益農民202.35萬人次。全年參合病人住院綜合補償比為51.81%，比上年提高了2個百分點，居全省前列。

近年來，上蔡縣通過抓宣傳、抓監管、抓服務、抓規范、抓創新、抓獎懲，實現了新農合工作規范平穩，參合農民醫療費用負擔明顯減輕。

抓宣傳，營造濃厚氛圍。該縣采取多種形式大力宣傳新農合知識，重點宣傳參合、就醫、轉診、補償辦法，同時注重典型事例的引導，對高額補償的重大疾病及特困家庭進行慰問，開展醫療救助，提高了群眾政策知曉率，激發了群眾的參合熱情。

抓服務，造福參合群眾。制定了《便民惠民服務十二條》，落實服務承諾制、首問責任制、大額補償限時辦結制，開通了電話轉診，簡化了就醫轉診手續，積極推行出院受理告知制度，開通了節假日便民服務窗口等，讓新農合政策更加便民、惠民。從改善醫療條件著手，該縣籌資建設了縣人民醫院病房大樓、門診大樓，縣中醫院門診和病房大樓以及8個鄉鎮衛生院綜合樓，增添了一批醫療設備和器材。還建成標準化衛生室136個，加強人員培訓，從業人員的服務能力得到全面提升。

抓監管，保障基金安全。該縣嚴格執行新農合工作“六條禁令”，對新農合基金實行“衛生部門經辦、財政部門管賬、開戶銀行管錢、監察部門監督”的辦法，確保資金“封閉運行，收支兩條線”；對家庭賬戶遞減實行“四不準”（患者未到村衛生室就診不準遞減家庭賬戶資金、不準向患者推銷治療以外商品、不準遞減其他村家庭賬戶資金、不準扣押參合農民醫療證）；對民營醫院實行“五統一、四不準管理”，提高了監管效果；加強了網絡監管，開通了村醫網絡管理平臺，實現了“管理規范化、統計自動化、監督網絡化”。

抓創新，打造工作亮點。該縣實行總額預付制，充分發揮新農合基金效益；創新按病種付費試點工作，有效控制了醫藥費用不合理增長；創新新農合網絡管理，實行了新農合與低保救助對象就醫同步結算，提高了工作效率；大力推行住院病床、醫生網絡化管理，對民營醫院實行集中管理；全面推進農村居民和農村兒童重大疾病保障工作，積極推行補償限時辦結制，大大方便了患者。

抓規范，提升工作水平。建立健全了新農合基金管理的財務制度和內部審核制度，加強對基金支付環節的審核與管理，明確新農合運行的各個環節責任，使新農合管理工作有章可循、規范運作。

抓獎懲，樹立正確導向。建立了獎懲機制，對定點醫療機構和工作人員實行定期考核，獎優罰劣，切實增強了各單位做好新農合工作的責任感。

由于成績突出，上蔡縣被省衛生廳授予“全省新型農村合作醫療工作先進單位”榮譽稱號，省內先后有38個縣區前來參觀考察。