上半年我市國家基本藥物制度運(yùn)行平穩(wěn)

門診人次、出院人次保持上升趨勢

業(yè)務(wù)收入持續(xù)上升、財(cái)政補(bǔ)助收入穩(wěn)步增長

本報(bào)訊 （記者 黃育南）日前，記者從我市2012年上半年國家基本藥物制度暨基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革工作會(huì)議上獲悉，上半年我市國家基本藥物制度工作在各級各有關(guān)部門密切配合和廣大基層醫(yī)務(wù)工作者的共同努力下，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理在逐步強(qiáng)化，超范圍執(zhí)業(yè)、超服務(wù)能力接診的現(xiàn)象基本消除，公益性和服務(wù)性逐步回歸，群眾對基本藥物制度的認(rèn)知度明顯提升。從上半年監(jiān)測報(bào)表數(shù)據(jù)分析，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診人次、出院人次同比保持上升趨勢，業(yè)務(wù)收入持續(xù)上升，財(cái)政補(bǔ)助收入穩(wěn)步增長。

    數(shù)據(jù)還顯示，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均門診費(fèi)用、次均門診藥品費(fèi)用和日均住院費(fèi)用及次均住院藥品費(fèi)用上升，藥品占業(yè)務(wù)收入的比例依然較高，不合理用藥現(xiàn)象依然存在，個(gè)別縣財(cái)政補(bǔ)償有缺口，績效考核欠規(guī)范。

    會(huì)議要求，下半年要繼續(xù)認(rèn)真貫徹執(zhí)行省、市關(guān)于加強(qiáng)基本藥物制度實(shí)施意見。加強(qiáng)對基本藥物采購、配送、使用、儲(chǔ)存和監(jiān)督管理，實(shí)時(shí)掌握基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品的進(jìn)、銷、存狀況，從源頭上控制不合理采購使用。要把基本藥物的合理應(yīng)用和醫(yī)務(wù)人員的工作績效掛鉤，將過度用藥等納入考核指標(biāo)的處罰范圍，嚴(yán)禁將藥品收入納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)療人員的考核系數(shù)。要加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥培訓(xùn)，通過培訓(xùn)解決基層醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識和技術(shù)兩方面的問題。加強(qiáng)處方審查和點(diǎn)評，嚴(yán)格治理過度用藥、過度輸液和抗生素濫用。

    會(huì)議要求，各相關(guān)部門要采取綜合督導(dǎo)與專項(xiàng)督導(dǎo)相結(jié)合的方式，重點(diǎn)督導(dǎo)抗菌藥物的臨床應(yīng)用管理辦法的實(shí)施、藥品采購配送、合理用藥和均次費(fèi)用情況等。同時(shí)，對基本藥物實(shí)施情況進(jìn)行回頭看，對實(shí)施效果進(jìn)行綜合評價(jià)。要加強(qiáng)對藥品生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)的監(jiān)督與溝通協(xié)調(diào)，有針對性地深入生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)調(diào)研，掌握藥品配送中出現(xiàn)的問題。對配送不及時(shí)或有意不配送的企業(yè)，市里將加強(qiáng)投訴并給予警告，直至取消其在我市的配送權(quán)。各縣區(qū)要定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支變化、門診次均費(fèi)用、住院次均費(fèi)用和藥品收入占業(yè)務(wù)收入的變化進(jìn)行評價(jià)，嚴(yán)格控制醫(yī)療藥品等費(fèi)用的不合理增長。要開展對二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用情況的監(jiān)督與檢查，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例（以銷售額計(jì)）：綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于65%，婦幼保健專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于40%。