群眾得實惠 事業有發展

正陽縣新型農村合作醫療實現全覆蓋

       本報訊 （記者 黃育南 通訊員 張 鋒）“新農合報銷這么多錢，幫了我們家大忙了，要感謝黨，感謝政府，感謝新農合政策！”9月24日，正陽縣彭橋鄉農民彭運海拿著10萬元的慢性病補償金激動地說。據統計，2012年正陽縣參加新農合群眾659479人，參合率達100%。上半年，全縣共補償參合農民406824人次，補償醫療費用8563.9萬元，新農合工作呈現“群眾得實惠，事業有發展”的良好局面。

       一項好的制度，要有良好的運行機制，才能讓群眾滿意。該縣制定了監管員崗位職責、監管員管理辦法、考核辦法，實行住院日報告制度、已補償患者回訪制度，確保患者身份的真實性和符合住院指征情況，從源頭上杜絕不合理用藥、不合理檢查、不合理收費、串換藥品、門診轉住院等情況，維護參合患者的合法權益。堅持定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構的監管，對定點醫療機構進行全方位、全流程的監管，對不遵守新農合規定和濫檢查、濫用藥及農民群眾滿意度低的醫療機構要堅決從定點醫療機構中清除。

       為提高參合群眾的受益水平，該縣將鄉級試點病種擴展至32種，縣級試點病種擴展至58種，試點病種鄉級補償起付線100元，按定額的90%報銷；縣級補償起付線200元，按定額的80%報銷。該縣衛生局、財政局聯合下發了《正陽縣村衛生室補助管理及績效考核辦法》，明確了村衛生室藥品“零差率”銷售補助、一般診療費新農合補助、基本公共衛生服務補助的標準與方式以及考核辦法，對定點村衛生室的監督管理任務分解到鄉鎮衛生院，量化細化監管措施，規范定點村衛生室管理。該縣還堅持“管用分離、封閉運行”的基金管理原則，使基金實行專戶存儲、專款專用，在使用上嚴格按國家財政管理規定執行，實行憑據承付，定期核算，按月結算，按季公布，按年審計，賬目公開，接受監督。