——解放軍第159中心醫(yī)院“256”CT室主任趙宏偉介紹CT常識

解放軍第159中心醫(yī)院引進世界上最先進的256層急速CT。

趙宏偉主任在查看“256”CT結(jié)果。

□許   靜   吳   立

決定采寫這個題目，源于讀者來信。 

最近一些讀者咨詢本報：因病需要做CT檢查，發(fā)現(xiàn)我市多家醫(yī)院的CT設(shè)備都不相同，且醫(yī)生都介紹本醫(yī)院CT是目前我市乃至河南省最先進的設(shè)備。讀者認為：這是個別醫(yī)生“忽悠”患者?？墒敲鎸Ω黝愋吞柕?ldquo;先進”CT，讀者確實有點兒“霧里看花”。  

幫助讀者了解目前我市什么型號的CT檢查最先進、最適宜，這是本報的責(zé)任。日前，筆者到解放軍第159中心醫(yī)院放射科就256層極速CT采訪科室主任趙宏偉，為讀者尋找答案。 

【小知識】

256層極速CT應(yīng)用范圍：

256層極速CT可以輕松完成包括冠心病、瓣膜病、心肌病、先心病、風(fēng)心病、心臟腫瘤、血管變異、動脈瘤等心臟性疾病在內(nèi)的各種疾病檢查，還可以進行任何部位及全身的常規(guī)亞毫米精細容積掃描，影像質(zhì)量非常高。

256層極速CT具有安全無創(chuàng)優(yōu)點，患者做檢查無須麻醉、無創(chuàng)傷、不住院、時間短、無絕對禁忌和并發(fā)癥。256層極速CT配有全自動分析軟件，可自動提取冠脈、心肌、心房、心室等結(jié)構(gòu)信息，還能自動測量，可在很短時間內(nèi)完成全面心臟分析，診斷準確性非常高。

CT是什么？什么型號CT最先進？

面對記者提問，趙宏偉主任一一道來。

他說，其實CT就是一種功能齊全的病情探測儀器，它是電子計算機X射線斷層掃描技術(shù)的簡稱。                               

CT(電子計算機體層成像)是上世紀70年代初放射診斷的一項重大突破。它是用X線對人體掃描取得信息，經(jīng)電子計算機處理而獲得的重建圖像。CT能使傳統(tǒng)X線檢查難以顯示的器官及其病變顯示成像，且圖像逼真，解剖關(guān)系明確，從而擴大了人體的檢查范圍，大大提高了病變早期檢出率和診斷準確率。它的問世促進了醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)的發(fā)展。據(jù)悉，發(fā)明者獲得了1979年諾貝爾獎金。

經(jīng)過近30年的創(chuàng)新發(fā)展，各種型號的CT設(shè)備不斷改進更新。目前，國際上最先進的CT設(shè)備應(yīng)屬飛利浦256層極速CT。它的問世拓寬了CT的應(yīng)用范圍，是CT發(fā)展史上一個新的里程碑。目前，包括北京301醫(yī)院在內(nèi)的國內(nèi)各大醫(yī)院陸續(xù)引進256層極速CT，并成為臨床檢查中不可或缺的設(shè)備之一。

解放軍第159中心醫(yī)院256層極速CT為百姓造福

解放軍第159中心醫(yī)院在我市率先引進256層極速CT為天中百姓帶來福音。目前，每天到解放軍第159中心醫(yī)院做256層極速CT檢查的患者絡(luò)繹不絕。

    張先生是一位離休老干部，因腎上腺腫瘤到北京301醫(yī)院做手術(shù)。術(shù)前需要做256層極速CT檢查，可是301醫(yī)院患者多，需要等十幾天。301醫(yī)院主管醫(yī)生怕拖延下去耽誤張先生的病情，就告訴他：你們家鄉(xiāng)的解放軍第159中心醫(yī)院就有256層極速CT，何不在家鄉(xiāng)做完檢查再來京做手術(shù)。張先生聽了醫(yī)生的話立即到解放軍第159中心醫(yī)院做完256層極速CT檢查后帶著報告單返回北京。301醫(yī)院的醫(yī)生根據(jù)解放軍第159中心醫(yī)院提供的檢查結(jié)果，很快為其做了手術(shù)。目前張先生已經(jīng)康復(fù)，他感嘆家鄉(xiāng)的發(fā)展變化，逢人就說：解放軍第159中心醫(yī)院的設(shè)備不比北京大醫(yī)院的差。

劉博士是駐馬店走出去的優(yōu)秀學(xué)子，畢業(yè)后在鄭州153醫(yī)院工作。前段時間劉博士的岳母因患胰腺癌想去153醫(yī)院接受治療。岳母臨行前，劉博士獲悉解放軍第159中心醫(yī)院有256層極速CT設(shè)備，就叮囑岳母，一定到解放軍第159中心醫(yī)院做完檢查后帶著報告單來鄭州治療。劉博士告訴岳母：解放軍第159中心醫(yī)院提供的256層極速CT檢查報告清晰詳盡，對治療有幫助。

256層極速CT動態(tài)成像1000排  

趙宏偉告訴記者：據(jù)有關(guān)專家解釋，鑒別高端CT與低端CT的標準是以CT機探測器的排數(shù)多少為界。256層極速CT動態(tài)成像可達1000排，屬高端CT系列。從動態(tài)成像的角度來講，256層極速CT又稱1000排CT。256層極速CT臨床應(yīng)用使CT診斷得到突破性進展，解決了以往螺旋CT在速度、影像質(zhì)量、臨床應(yīng)用和輻射劑量等多方面技術(shù)上相互制約的缺點，為影像學(xué)提供了更廣闊的平臺。

256層極速CT掃描速度快，可達到0.27秒/圈，總體掃描速度比其他CT快3倍，幾秒鐘就可完成全身高分辨成像，大大降低了患者 配合檢查的難度。

256層極速CT用于全身大范圍動態(tài)成像掃描可達到62.5cm覆蓋范圍，其他型號比如800排CT最大值僅能達到48cm覆蓋范圍。所以256層極速CT為臨床提供了更多的檢查信息，對介入手術(shù)和外科手術(shù)方案制訂、術(shù)后療效及功能恢復(fù)的評估都具有十分重要的意義。

與其他CT比較，具有無可爭辯的優(yōu)勢

與其他型號CT相比，飛利浦256層極速CT具有成像時間短、圖像質(zhì)量高、檢查結(jié)果準等諸多優(yōu)勢。256層極速CT的X線劑量比其他CT設(shè)備低60%~80%，是其他CT設(shè)備根本不具備的，被稱為“綠色影像檢查”設(shè)備。                                                    

256層極速CT旋轉(zhuǎn)速度快、智能化程度高，最高時間分辨率可達34毫秒，一般心臟檢查只需在患者兩個心跳間完成。256層極速CT還可在心電門控下完成軀干等大范圍CTA檢查，因而廣泛用于體檢、復(fù)合傷、胸痛三聯(lián)癥等快速檢查診斷。

關(guān)于256層極速CT的故事

采訪中，筆者聽到了很多關(guān)于256層極速CT有趣的故事。    

故事之一：為“肥胖哥”確診

今年47歲的劉先生稱得上是標準的“肥胖哥”，體重110公斤。最近半年來劉先生經(jīng)常出現(xiàn)間斷性呼吸困難、氣短和夜間突發(fā)性胸背痛癥狀。他曾到多家醫(yī)院就診，醫(yī)生初步診斷為冠心病，建議他接受CT心臟冠脈造影檢查。前不久，他聽說解放軍第159中心醫(yī)院引進一臺256層極速CT，立即前去就診。

解放軍第159中心醫(yī)院放射科主任趙宏偉通過256層極速CT為劉先生做了心臟冠脈造影檢查，同時還對他的上頸部和腹部進行了增強檢查，明確診斷為冠心病、頸部血管斑塊狹窄、右側(cè)腎臟動脈斑塊狹窄等。

趙宏偉說，像劉先生這樣身體肥胖的患者使用普通CT很難獲得滿意的診斷，但用256層極速CT就能很好地解決問題，而且圖像質(zhì)量比普通CT更清晰，還可以細化和同期完成多項功能的檢查。

故事之二：“偵查到”2mm的血管瘤

程先生前段時間發(fā)覺自己偶爾會出現(xiàn)胸悶的現(xiàn)象，后來胸悶的頻率增加了。聽說解放軍第159中心醫(yī)院的飛利浦256層極速CT性能非常先進，程先生就來到這家醫(yī)院的影像中心。在大夫的指導(dǎo)下，程先生走進檢查室。剛剛躺下調(diào)整好姿勢，就聽大夫說：可以了。程先生很吃驚：這就檢查完了？大夫說：是啊，256層極速CT最“牛”的就是掃描速度快，用10秒左右的時間就能獲得整個軀干包括心臟、血管及各種臟器在內(nèi)的全部影像信息。

故事之三：及早發(fā)現(xiàn)冠心病

今年40歲的胡先生和妻子在市政府某部門工作。胡先生平時工作忙，應(yīng)酬多，這段時間他感覺渾身乏力、易疲勞。他妻子原來身體很好，但最近一年多也常有胸悶癥狀，有時還感覺心跳加快，渾身沒勁。夫妻倆聽說解放軍第159中心醫(yī)院引進了一臺全市最先進的CT，就趕緊去檢查，想看看究竟是怎么回事。

趙宏偉醫(yī)生為他們做了認真檢查。報告顯示：胡先生是心臟冠脈血管輕中度狹窄，他妻子是心臟冠脈血管輕度狹窄。針對他們的情況，趙宏偉醫(yī)生建議他們到醫(yī)院的相關(guān)科室做進一步咨詢，為他們的身體康復(fù)贏得了寶貴時間。

趙宏偉說：隨著人們生活水平提高，目前冠心病的發(fā)病已向年輕化發(fā)展，30歲以上的人群應(yīng)定期做體檢。同時，呵護自身健康必須從心腦血管檢查、預(yù)防開始，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣很重要。

故事之四：冠脈造影輕松“搞定”

以前，冠狀動脈造影是診斷冠心病的主要手段，它是一項有創(chuàng)檢查。解放軍第159中心醫(yī)院的256層極速CT對患者進行冠狀動脈造影檢查時，無須麻醉、無創(chuàng)傷、不用住院、檢查時間短，沒有絕對禁忌和并發(fā)癥，在心腦血管疾病的診斷上具有絕對優(yōu)勢。

鐵路退休的吳師傅，最近就享受了一次這樣的檢查。吳師傅患冠心病多年，前幾天突然加重。經(jīng)搶救脫離危險后，醫(yī)生告訴吳師傅必須進行冠脈搭橋術(shù)，否則隨時會有生命危險。吳師傅同意做冠脈搭橋手術(shù)，但術(shù)前必須接受冠狀動脈造影檢查。吳師傅兒子的同學(xué)在解放軍第159中心醫(yī)院工作，他就讓兒子打聽這方面的情況。當吳師傅了解到解放軍第159中心醫(yī)院新進的256層極速CT的性能后，立即讓兒子帶自己到這家醫(yī)院看病。

趙宏偉主任利用256層極速CT配有的全自動分析軟件，自動提取了吳師傅冠脈、心肌、心房、心室等信息，并通過自動測量，幾分鐘就完成了對他心臟的全面分析，為吳師傅做冠脈搭橋手術(shù)提供了詳盡的報告。的確，256極速CT在解放軍第159中心醫(yī)院的應(yīng)用，不僅為越來越多的患者帶來更準確、更高效的CT檢查，而且進一步提升了駐馬店地區(qū)的診療水平，讓普通百姓享受高端設(shè)備的優(yōu)惠。